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外科肛肠医养病区半年考试试题（附答案）

一、单选题

1.以下哪种疾病不属于肛肠疾病？（）

A.内痔

B.外痔

C.肛瘘

D.胃溃疡

答案：D

解析：胃溃疡是发生在胃黏膜的溃疡性疾病，不属于肛肠疾病。内痔、外痔、肛瘘均是常见的肛肠疾病。

2.内痔的主要临床表现是（）

A.疼痛

B.便血

C.脱出

D.瘙痒

答案：B

解析：内痔的主要临床表现是便血，通常为无痛性间歇性便后出鲜血。疼痛一般在发生嵌顿、感染等情况时才出现；脱出是内痔发展到一定程度的表现；瘙痒多因分泌物刺激肛周皮肤引起，不是主要表现。

3.肛裂的典型症状是（）

A.疼痛、便血、便秘

B.疼痛、便血、腹泻

C.便血、脱出、瘙痒

D.疼痛、脱出、便秘

答案：A

解析：肛裂的典型症状是疼痛、便血和便秘。疼痛有周期性，排便时和排便后疼痛明显；便血一般量少，色鲜红；因害怕疼痛而不愿排便，导致便秘，便秘又会加重肛裂。

4.肛瘘的主要病因是（）

A.肛周脓肿

B.内痔

C.外痔

D.肛裂

答案：A

解析：肛周脓肿自行破溃或切开引流后，常形成肛瘘，是肛瘘的主要病因。内痔、外痔、肛裂一般不会直接导致肛瘘。

5.直肠指诊时，可触及柔软、光滑、活动的肿物，应考虑为（）

A.直肠癌

B.直肠息肉

C.内痔

D.肛瘘

答案：B

解析：直肠息肉在直肠指诊时多可触及柔软、光滑、活动的肿物。直肠癌多质地坚硬，表面不光滑，活动度差；内痔一般不能在指诊时触及，除非脱出；肛瘘可触及条索状硬结。

6.肛门坐浴的水温一般为（）

A.30-35℃

B.35-40℃

C.40-45℃

D.45-50℃

答案：C

解析：肛门坐浴水温一般为40-45℃，这个温度既能起到清洁和促进局部血液循环的作用，又能避免烫伤。

7.以下哪种药物常用于治疗便秘？（）

A.吗啡

B.阿托品

C.开塞露

D.地塞米松

答案：C

解析：开塞露是常用的治疗便秘的药物，通过刺激肠壁引起排便反射。吗啡有镇痛和抑制肠道蠕动的作用，会加重便秘；阿托品可松弛平滑肌，也会影响肠道蠕动；地塞米松是糖皮质激素，主要用于抗炎等，对便秘无治疗作用。

8.直肠肛管周围脓肿最常见的类型是（）

A.肛周皮下脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.直肠后间隙脓肿

答案：A

解析：肛周皮下脓肿是直肠肛管周围脓肿最常见的类型，位置表浅，局部症状明显。

9.内痔好发部位多在截石位的（）

A.3、7、11点

B.2、6、10点

C.4、8、12点

D.1、5、9点

答案：A

解析：内痔好发部位多在截石位的3、7、11点，这是由于直肠上静脉丛的分布特点决定的。

10.肛瘘手术的关键是（）

A.切除瘘管

B.避免损伤肛门括约肌

C.引流充分

D.以上都是

答案：D

解析：肛瘘手术时，切除瘘管是去除病灶的关键；避免损伤肛门括约肌可防止术后出现肛门失禁等严重并发症；充分引流有利于伤口愈合。所以以上都是肛瘘手术的关键。

11.以下哪种情况不适合行肛门坐浴？（）

A.内痔脱出

B.肛裂

C.肛周脓肿术后

D.女性经期

答案：D

解析：女性经期不宜行肛门坐浴，以免引起逆行感染。内痔脱出、肛裂、肛周脓肿术后都可以通过肛门坐浴来清洁和促进恢复。

12.直肠脱垂的主要症状是（）

A.便血

B.脱出

C.疼痛

D.瘙痒

答案：B

解析：直肠脱垂的主要症状是直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外。便血、疼痛、瘙痒不是其主要表现。

13.治疗内痔出血的常用方法是（）

A.注射疗法

B.胶圈套扎疗法

C.手术切除

D.以上都是

答案：D

解析：注射疗法可使痔核硬化萎缩，减少出血；胶圈套扎疗法通过阻断痔的血运，使痔缺血坏死脱落；手术切除适用于较严重的内痔。这几种方法都可用于治疗内痔出血。

14.肛门直肠疾病中，最常见的症状是（）

A.便血

B.疼痛

C.脱出

D.瘙痒

答案：A

解析：便血是肛门直肠疾病中最常见的症状，多种肛肠疾病如内痔、肛裂、直肠癌等都可出现便血。

15.以下哪种疾病与遗传因素关系密切？（）

A.内痔

B.外痔

C.直肠癌

D.肛瘘

答案：C

解析：直肠癌的发生与遗传因素关系密切，有家族遗传倾向。内痔、外痔、肛瘘主要与局部的解剖结构、生活习惯等因素有关。

16.肛周脓肿切开引流术后最常见的并发症是（）

A.肛瘘

B.肛门失禁

C.出血

D.感染扩散

答案：A

解析：肛周脓肿切开引流术后，多数会形成肛瘘，这是最常见的并发症。肛门失禁一般是手术损伤肛门括约肌导致；出血可通过妥善止血处理；感染扩散可通过合理使用抗生素等预防。

17.肛管直肠环的组成