《医院感染防控》课件.pptVIP

医院感染防控欢迎参加医院感染防控专题培训。医院感染是医疗机构面临的重大挑战，有效的感染防控对保障患者安全和医疗质量至关重要。本次培训将系统介绍医院感染防控的基础知识、管理体系、监测方法以及各种预防措施。通过深入学习医院感染的防控策略和实践，我们可以共同构建更安全的医疗环境，减少医院感染的发生，提高医疗服务质量。希望本次培训能够为您的工作提供实用的指导和帮助。

目录医院感染概述定义、危害、流行特点及常见类型医院感染管理体系管理组织架构及相关法律法规医院感染监测监测目的、方法、指标及数据分析标准预防与传播途径预防手卫生、个人防护、隔离措施等专项感染防控多重耐药菌、侵入性操作、重点部门及特殊病原体暴发管理与职业防护暴发识别、调查、控制及职业暴露防护

第一部分：医院感染概述1定义明确医院感染的科学定义2危害分析医院感染对患者、医院的影响3特点了解医院感染的流行特点4类型掌握常见医院感染类型医院感染是医疗质量和患者安全的重要指标，了解其基本概念是开展防控工作的基础。本部分将从定义、危害、流行特点和常见类型四个方面系统介绍医院感染的基础知识，为后续防控措施的学习奠定基础。

医院感染的定义官方定义医院感染是指患者在住院期间发生的感染，不包括入院时已经存在或者处于潜伏期的感染。也可包括在医院内获得，出院后出现的感染以及医务人员因执行职务而在医院内获得的感染。关键时间点一般认为住院48小时后发生的感染可考虑为医院感染，但需排除入院时已处于潜伏期的感染。某些手术相关感染可在出院后30天内（植入物相关可延长至1年）发生。医疗机构相关感染随着医疗模式变化，现扩展为医疗机构相关感染或医疗相关感染，包括住院期间、门诊、日间手术中心、长期护理机构等场所发生的感染。

医院感染的危害2-4倍延长住院时间医院感染患者平均住院日较非感染患者长2-4倍，增加医疗资源占用10%增加病死率某些严重感染如血流感染可使病死率增加10%以上300亿经济负担(元)我国每年因医院感染增加的直接医疗费用约300亿元5%发生率我国医院感染平均发生率约为5%，每年约有200万患者受影响医院感染不仅危害患者身心健康，延长住院时间，增加死亡风险，还会给患者及医保系统带来沉重的经济负担。同时，医院感染也会增加医疗纠纷风险，影响医院声誉和社会信任度，是医疗质量管理的重点难点问题。

医院感染的流行特点普遍性所有医疗机构均可发生1持续性长期存在且难以完全消除2多发性多种病原体可同时存在3变异性致病微生物种类和耐药性不断变化4条件性与患者、环境和医疗行为相关5医院感染具有复杂的流行特点，这主要与医院环境、患者状况和医疗活动密切相关。医院环境中存在多种病原微生物，患者自身疾病导致抵抗力下降，加上侵入性医疗操作的增加，共同构成了医院感染的基础条件。此外，抗菌药物的广泛使用促进了耐药菌的产生和传播，使医院感染的防控面临更大挑战。了解这些特点有助于我们制定针对性的防控策略。

医院感染的常见类型下呼吸道感染手术部位感染泌尿系统感染血流感染胃肠道感染皮肤和软组织感染其他医院感染按解剖部位可分为不同类型，其中下呼吸道感染、手术部位感染和泌尿系统感染是最常见的三种类型，约占全部医院感染的三分之二。不同科室的感染类型分布不同，如ICU以呼吸机相关肺炎和血管导管相关血流感染为主，外科以手术部位感染为主，内科以泌尿系统感染较多。了解常见感染类型的分布特点，有助于针对性地开展预防和控制工作，提高防控效率。

第二部分：医院感染管理体系1管理委员会全院决策机构2管理部门专职执行机构3科室管理小组基层实施单位4法律法规支持政策保障体系建立完善的医院感染管理体系是开展感染防控工作的组织保障。有效的管理体系应该包括决策层、执行层和实施层三级组织结构，形成自上而下的管理网络，确保各项防控措施的落实。同时，相关法律法规为医院感染管理提供了政策依据和法律保障，是管理体系的重要组成部分。本部分将详细介绍医院感染管理的组织架构和法律法规体系。

医院感染管理委员会1组织构成由医院主要领导、医务、护理、院感、药学、检验、后勤等部门负责人组成，医院院长或分管副院长担任主任委员，医院感染管理部门负责人担任副主任委员。2主要职责制定医院感染管理的规章制度和工作计划；审议医院感染的重大事项和突发事件的处理方案；协调解决医院感染管理工作中的问题；监督检查医院感染管理工作的落实情况。3工作制度定期召开会议，至少每季度一次；遇有重大医院感染事件时，应及时召开专题会议；形成会议纪要并向相关部门和人员传达；跟踪督促会议决议的落实情况。

医院感染管理部门部门设置医院应当设立医院感染管理部门，作为医院感染防控工作的专职执行机构。根据《医院感染管理办法》规定，二级以上医院应当设立独立的部门，配备专职人员。人员配置医院感染管理专职人员配备应当与医院规模和功能相适应，床位数