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关于肿瘤基础知识第1页,共32页,星期日,2025年,2月5日第2页,共32页,星期日,2025年,2月5日第3页,共32页,星期日,2025年,2月5日第4页,共32页,星期日,2025年,2月5日认识肿瘤定义正常细胞新生物(肿瘤)不因病因消除而停止增生。危害:破坏正常细胞组织、浸润和压迫转移、消耗致癌因素异常增生第5页,共32页,星期日,2025年,2月5日第6页,共32页,星期日,2025年,2月5日肿瘤就是癌症吗?肿瘤的名字命名原则良性肿瘤均称为“瘤”,如乳腺纤维腺瘤“癌症,泛指所有恶性肿瘤”--广义恶性肿瘤1、上皮的恶性肿瘤称为“癌”。2、非上皮的恶性肿瘤称为“肉瘤”。(骨骼)3、血液肿瘤,称为白血病。第7页,共32页,星期日,2025年,2月5日肿瘤分类恶性:增生生长迅速1、破坏正常组织及功能2、空间占据3、转移消耗能量(消瘦)良性:增生空间占据、可恶变第8页,共32页,星期日,2025年,2月5日肿瘤的发病因素11、化学致癌因素芳香胺、氨基偶氮染料,亚硝胺类、真菌毒素,抗癌药。(黄曲霉素)2、物理因素:离子辐射。热辐射、镍、铬、镉、铍2、放疗引起肿瘤:甲状腺癌、肺癌、骨肿瘤、皮肤癌、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等3、创伤有关,骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤。第9页,共32页,星期日,2025年,2月5日肿瘤的发病因素23、病毒和细菌致癌宫颈癌,肝癌4、遗传因素1)视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、结肠多发性腺瘤性息肉病,容易癌变。2)遗传因素与环境。如乳腺癌、胃肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌环境因素更重要。第10页,共32页,星期日,2025年,2月5日肿瘤分期国际癌症联盟TNM分期T:1,2,3,4,xN:1,2,3M:0,11、制定合理治疗方案2、判断预后第11页,共32页,星期日,2025年,2月5日早、晚期概念早期:1-2期患者中晚期:3-4期患者第12页,共32页,星期日,2025年,2月5日主要诊断手段
影像学:CTB超核磁共振PET-CT内窥镜(实体瘤)肿瘤标志物:肿瘤内含有的特殊物质(早期或者复发的标志)CEA:大肠癌AFP:肝癌恶性胚胎肿瘤CA199:胆管癌胰腺癌CA125:卵巢癌PSA:前列腺癌确诊金标准:病理学诊断(见下页)第13页,共32页,星期日,2025年,2月5日第14页,共32页,星期日,2025年,2月5日常用治疗方法传统治疗:手术、放疗、化疗微创治疗:介入、氩氦冷冻、射频、碘粒子植入、光动力等生物治疗:生物治疗DC-CIK分子靶向治疗:第15页,共32页,星期日,2025年,2月5日第16页,共32页,星期日,2025年,2月5日肿瘤治疗原则
良性肿瘤及交界性肿瘤:以手术切除为主。恶性肿瘤:综合治疗方案恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后有密切关系。
第17页,共32页,星期日,2025年,2月5日肿瘤治疗原则
恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后有密切关系。I期:手术为主。II期:局部治疗为主,III期:采取综合治疗,IV期:全身治疗为主,以上所有的治疗后,需要配合生物免疫治疗DC-CIK
第18页,共32页,星期日,2025年,2月5日肿瘤的化疗化疗:用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤生长属于全身治疗。利弊:在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫细胞一同杀灭,所以化疗是一种玉石俱焚的方法选择:中晚期肿瘤或身体虚弱的病人,盲目过度使用化疗,不仅会导致病情迅速恶化,更会加速病人的死亡。第19页,共32页,星期日,2025年,2月5日肿瘤化疗给药方式口服,肌肉注射、皮下注射,脊髓腔内注入(鞘内注射),常用:静脉。有时数种药物同时应用。疗程疗程可有间歇期,
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