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WS/TXXXXX—2012
慢信息系统chronicdiseasesurveillanceinformationsystem
慢信息系统是由计算机硬件、网络和通讯设备、计算机软件、信息资源、信息用户和规章
制度组成的以处理慢信息为目的的人机系统。主要用于高血压、、冠心病、脑卒
中和等重点慢的新发病例报告、随访管理情况及相关信息交换、数据管理、质量控
制和统计分析。
4业务功能
4.1病例报告
4.1.1病例报告方式
4.1.1.1信息交换
慢患者的相关个案信息可通过与医院信息系统、社区卫生服务信息系统、区域卫生和
地方慢信息系统交换完成。
4.1.1.2个案录入
不具备信息交换条件的医院或基层卫生服务机构通过网络录入方式进行慢患者的相关个案信
息填报。
4.1.1.3病例补报新发病例
通过与病例报告系统核对,对未上报的慢病例的相关个案信息进行核实补报。
4.1.2报告卡创建功能
报告卡创建包括以下功能:
已明确诊断的患者建立或自动生成报告卡,赋予唯一的识别标识符,建立包含患者基本信
息(包括患者、、出生日期、号、户籍地编码、常住地编码、、确诊
时间、转归、病例诊断等)的主索引信息和相关慢的业务扩展信息;
提供数据录入校验功能;
提供建立病例管理信息功能,动态记录随访信息。
4.1.3报告卡订正修改功能
报告卡订正修改包括以下功能:
已报告慢诊断和转归信息发生变化时,提供对报告卡订正功能;
提供报告卡修改功能,包括逻辑校验和日志记录功能;
审核后的报告卡仅提供浏览功能。
4.1.4报告卡删除功能
报告卡删除包括以下功能:
对报告卡提供删除功能,删除时提供“删除确认”和选择删除功能,并提供删除日志记录
功能;
删除时只做删除标识,不做真正的删除;
审核通过后的报告卡只能由经的机构进行删除。
2
WS/TXXXXX—2012
4.1.5报告卡审核
对报告卡信息进行审核,主要包括以下功能:
审核提醒:能实现待审核内容的提示和审核时间提醒功能;
审核意见:可查看待审核内容、审核信息,并签署意见,系统应根据意见将办理事项转
向下一处理人或退回上一处理人。
4.1.6报告卡查重与合并功能
以病例唯一标识符为索引,提供病例报告卡自动查重功能,能够将同一对象的同一疾病在
同一个时间段内重复建立的报告卡信息进行查重、剔除和合并;剔除和合并时要进行日志记录,
并可对误操作记录进行恢复。
4.1.7查询与导出功能
查询与导出包括以下功能:
按照多种查询条件组合方式进行数据检索和展示,支持精确查询和模糊查询;
查询结果支持翻页和排序功能;
查询结果支持导出功能。
4.1.8漏报信息管理
具有病例报告漏报信息录入、导入和反馈的管理功能。
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