护理科研中常用的统计学方法.ppt

1杜世正南京中医药大学护理学院护理科研中常用的

统计学方法

2医学论文中统计学问题20世纪60年代到80年代，国外医学杂志调查结果：有统计错误的论文20%~72%。对2005年国内5种护理期刊2844篇论文调查显示，未进行统计处理的1703篇文章有29篇应该进行统计学分析，在有统计学处理的1141篇文章中，有统计学缺陷的占27.8%。--杨海清.5种护理杂志文献中统计方法的应用现况分析[J].中国医院统计，2005,12（2）:124-127.

3“非常痛心地看到，因为数据分析的缺陷和错误，则多好的生物研究工作面临着被葬送的危险。”-----F.Yates,M.J.R.Healy

4应用举例：欲比较中国和日本青少年身高，随机抽样1000名青少年，比较其平均身高两独立样本t检验或单因素F检验

5应用举例：一项研究探讨太极拳锻炼对于高血压患者干预效果，纳入研究对象200人，在干预3个月后，比较血压的变化情况配对t检验

6应用举例：一项研究太极拳锻炼对于高血压患者干预效果的预实验，纳入研究对象20人，在干预3个月后，比较血压的变化情况配对样本比较Wilcoxon秩检验

7应用举例：一项研究太极拳锻炼对于高血压患者干预效果的临床试验，纳入研究对象400人，完成随机化分组和基线值测量，试验组204人，对照组196人，在干预3个月后，比较干预后血压情况。两独立样本t检验或单因素F检验

8应用举例：一项研究太极拳锻炼对于高血压患者干预效果的临床试验，纳入研究对象400人，完成基线信息测量和随机化分组，试验组204人，对照组196人，干预3个月，比较患者在基线值、3个月、6个月、9个月和12个月时血压的变化情况。重复测量方差分析

9应用举例：某医师欲比较物理疗法和药物疗法治疗周围性面神经麻痹的疗效，资料见下表，问两种疗法的有效率有误差别？卡方检验

10应用举例：某医师欲比较物理疗法和药物疗法治疗周围性面神经麻痹的疗效，资料见下表，问两种疗法的有效率有误差别？等级资料秩和检验

11(1)计量资料(quantitativedata)变量值有度量衡单位，表现为数值大小，如年龄，身高，体重，疼痛强度（VAS）等。(2)计数资料(qualitativedata)将观察单位按某种属性进行分组，分组汇总各组观察单位数。如：性别，职业，血型等(3)等级资料(rankeddata,ordinaldata)将观察单位按某种属性的不同程度分成等级后分组计数,变量值具有半定量性质，如疗效等级，癌症分期，Likert式分级等资料的分类

12统计描述统计推断

13统计描述统计推断

14统计描述基本方法计量资料集中趋势：算数均数、几何均数、中位数离散趋势：极差、四分位距、方差和标准差、变异系数百分位数：偏态资料计数资料率构成比相对比：OR,RR动态数列：增长量、发展速度

15统计描述统计推断

16统计推断基本方法参数估计计量资料：t检验，方差分析计数资料：卡方检验非参数估计（秩和）检验配对，两独立样本，多独立样本，随机区组相关和回归相关：Pearson相关：双变量均呈正态分布Spearman相关：双变量不呈正态分布回归：线性回归：因变量为计量资料Logistic回归：因变量为二分类变量（阳性、阴性）Ordinal有序回归：因变量为等级资料

17统计推断基本方法参数估计计量资料：t检验，方差分析计数资料：卡方检验非参数估计（秩和）检验配对，两独立样本，多独立样本，随机区组相关和回归相关：Pearson相关：双变量均呈正态分布Spearman相关