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第二章
财产保险原则
一、最大诚信原则
1、含义
当事人订立保险合同及在合同有效期
内,应依法向对方提供影响其作出是否
缔约及缔约条件的全部实质性重要事实;
同时绝对信守合同中的约定与承诺。
2、基本内容
1)告知。亦称如实告知。投保人告知的形式有客
观告知和主观告知两种;保险人应告知的形式包括
明确列示和明确说明两种。
2)保证。是指保险人要求投保人或被保险人在保
险期间对某一事项的作为与不作为,某种事态的存
在或不存在作出的许诺。
3)弃权和禁止反言。弃权是指当事人放弃其可以
主张的某种权利;禁止反言是指一方既已放弃某项
权利,日后不得再主张这种权利。
3、违反最大诚信原则的法律后果
1)违反告知的法律后果。投保人或被保
险人违反告知的法律后果:保险人有权解除保
险合同或退还保险费或不承担赔付义务。保
险人违反告知义务的法律后果:有些条款不产
生效力、负刑事责任、给予处罚等。
2)违反保证的法律后果。投保人违反保
证,保险人均有权解除合同或不承担赔付责
任,且不退回保险费。但也有例外。
案例分析
自某年3月1日起,W公司已对飞机进行了连续投保。
前两年,由A财险公司独家承保。第三年4月11日,W
公司第三年投保,此次由A、B、C三家保险公司共同
承保,共保比例份额依次为50%、30%、20%。由三
家保险公司向W公司联合签发的飞机保险单的保险险
种涉及飞机机身一切险、法定责任险。其中飞机机身
为定值保险,保险金额为人民币3000万元;法定责任
险分项投保旅客座位险和地面第三者责任险,旅客责
任险按飞机五座旅客座位每名旅客责任限额50万元,
地面第三者责任险为每次事故赔偿限额500万元。同年
10月1日,某电视台因举办活动,在报经有关部门批准
后,向W公司租用直升机进行空中拍摄。在拍摄过程
中,飞机失事坠毁,除机尾外机身全部烧毁。机上5名
航拍人员3人死亡、2人重伤(机组人员中副驾驶死亡,
机长重伤),地面撞死两人。
事故发生当日,W公司向保险公司提交了《事故情况报告》,
要求保险公司启动理赔并预付保险金,同时提出要求保险公
司支付旅客责任险、第三者责任险在内的法定责任险保险金
750万元。但保险公司拒绝理赔。保险公司拒赔理由是:①
保单一览表载明的用途为“公务”,而非“空中拍摄”(按
照《通用航空经营许可管理规定》,“空中拍摄”与“公务
飞行”是两种不同的经营项目),保险责任只保“公务飞
行”。②W公司在本次投保前曾多次将飞机用于空中拍摄,
但填写投保单时却故意隐瞒这一事实,仍将用途设定为公务
飞行,从保险公司获取最低的保险费率,属于故意不履行如
实告知义务。③W公司将飞机用于空中拍摄,改变了适航证
核定的“公务飞行”的使用范围,使飞机处于不适航状态。
④W公司未提供任何证据证明地面第三人提出索赔请求。
问:
(1)保险公司的拒赔理由充分吗?为什么?
(2)该案应该如何结案才合法合理?
保险公司方:
保单一览表载明的用途为“公务”,飞机适航证的使用范围
是“公务飞行”,但“10.1”事故飞行执行的是“空中拍摄”,
按照《通用航空经营许可管理规定》,“空中拍摄”与“公
务飞行”是两种不同的经营项目,因此W公司飞机的用途不
符合保单一览表的规定,所发生的坠机事故不在保单保障范
围。
W公司在本次投保前曾多次将飞机用于空中拍摄,但填写投
保单时却故意隐瞒这一事实,仍将用途设定为公务飞行,从
保险公司获取最低的保险费率,属于故意不履行如实告知义
务。
将飞机用于空中拍摄,改变了适航证核定的“公务飞行”的
使用范围,使飞机处于不适航状态。
W公司未提供任何证据证明地面第三人提出索赔请求,这方
面的损失不存在,W公司要求保险公司支付750万元的责任
险保险金于法无据。
法院判决
由于双方是三
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