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静脉输液和静脉输血技术试题及答案

一、单选题

1.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用注射器推注

D.更换针头重新穿刺

答案：D

解析：液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况；提高输液瓶可增加压力，但对针头脱出血管外无效；用注射器推注可能导致局部组织损伤等不良后果。

2.输液速度的调节与下列哪项无关（）

A.药液的浓度

B.药液的刺激性

C.病人的年龄

D.病人的性别

答案：D

解析：药液浓度高、刺激性大，输液速度应慢；年老体弱、婴幼儿输液速度宜慢，而病人的性别与输液速度调节无关。

3.静脉输液发生发热反应的原因不包括（）

A.输入致热物质

B.输液瓶清洁灭菌不彻底

C.输入药物不纯

D.患者对药物过敏

答案：D

解析：发热反应主要是由于输入致热物质，如输液瓶清洁灭菌不彻底、输入药物不纯等。患者对药物过敏主要引起过敏反应，而非发热反应。

4.下列关于静脉输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血过程中应先快后慢

D.输血完毕后应继续滴入少量生理盐水

答案：C

解析：输血过程中应先慢后快，开始15分钟内速度宜慢，每分钟约20滴，观察患者无不良反应后再根据病情和年龄调节速度。输血前需两人核对无误方可输入；库存血取出后应在30分钟内输入；输血完毕后应继续滴入少量生理盐水，以冲洗输血管道。

5.大量输血后可引起（）

A.低血钾

B.高血钙

C.碱中毒

D.酸中毒

答案：D

解析：大量输血后，枸橼酸钠在肝脏转化为碳酸氢钠，可致代谢性碱中毒，同时库存血中钾离子随时间延长而释放，可引起高血钾。但总体来说，大量输血更易导致酸中毒，因为库存血中乳酸等酸性物质增多。

6.输液过程中出现空气栓塞，应使病人采取（）

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位和头低足高位

C.左侧卧位和头高足低位

D.端坐位

答案：A

解析：发生空气栓塞时，应使病人采取左侧卧位和头低足高位，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

7.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血或溶血反应。

8.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

答案：D

解析：茂菲滴管内液面自行下降，多是由于滴管有裂隙，导致液体外漏。输液瓶挂得太高、输液速度过快、环境温度太低一般不会导致液面自行下降。

9.下列不属于输血目的的是（）

A.补充血容量

B.增加血红蛋白

C.补充抗体

D.降低颅内压

答案：D

解析：输血的目的包括补充血容量、增加血红蛋白、补充抗体、补充凝血因子等。降低颅内压一般通过使用脱水剂等方法，而非输血。

10.输液引起急性肺水肿的典型症状是（）

A.发绀、胸闷

B.心悸、烦躁不安

C.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰

D.胸痛、咳嗽

答案：C

解析：输液引起急性肺水肿时，患者表现为突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状。发绀、胸闷、心悸、烦躁不安等也可能出现，但不是典型症状。

11.输血反应中最严重的一种是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

答案：C

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。发热反应、过敏反应相对症状较轻；空气栓塞虽也严重，但发生率相对溶血反应较低。

12.为了防止血标本发生溶血，下列哪项是错误的（）

A.选用干燥注射器和针头

B.采血后去针头沿管壁将血液注入

C.避免过度震荡血标本

D.标本采集后立即用力摇动，使血液和抗凝剂混匀

答案：D

解析：标本采集后立即用力摇动会导致红细胞破裂，发生溶血。选用干燥注射器和针头、采血后去针头沿管壁将血液注入、避免过度震荡血标本均可防止溶血。

13.静脉输液时，调节滴速应根据（）

A.病人的病情

B.药物的性质

C.病人的年龄

D.以上都是

答案：D

解析：调节输液滴速需要综合考虑病人的病情、药物的性质以及病人的年龄等因素。病情严重、年老体弱、婴幼儿等输液速度宜慢；刺激性大、浓度高的药物输液速度也应慢。

14.下列哪项不是输血的适应证（）

A.严重感染

B.大面积烧伤

C.心力衰竭

D.凝血功能障碍

答案：C