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临床医学概要测试题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是()

A、环境、气候的急剧变化

B、输液过多过快

C、妊娠与分娩

D、发作快心室率房颤

E、肺部感染

正确答案：E

2.下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义()

A、肝功能异常

B、腹水

C、肝脏肿大

D、肝颈静脉回流征阳性

E、双下肢水肿

正确答案：D

3.尿培养检查的尿标本采集后,处理时间为()

A、4小时以内

B、8小时以内

C、10小时以内

D、2小时以内

E、6小时以内

正确答案：D

4.抑制胃酸药作用最强的药物是()

A、H2受体拮抗剂

B、抗胆碱能药物

C、丙谷胺

D、奥美拉唑

E、前列腺素E

正确答案：D

5.流产感染易发生在:()

A、难免流产

B、先兆流产

C、完全流产

D、不全流产

E、稽留流产

正确答案：D

6.肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是()

A、脾功能亢进、白细胞减少

B、肝内库普弗细胞功能减低

C、侧支循环的建立与开放

D、产生抗体的功能低下

E、肠道粘膜屏障作用减弱

正确答案：E

7.哪一种肾脏感染性疾病需手术处理()

A、肾皮质炎

B、肾积脓

C、慢性肾盂肾炎

D、急性肾周围炎

E、急性肾盂肾炎

正确答案：B

8.动脉粥样硬化症病灶主要发生于()

A、冠状动脉中膜层

B、冠状动脉内膜层

C、大、中动脉中膜层

D、大、中动脉内膜层

E、细、小动脉壁

正确答案：D

9.肺炎球菌肺炎多见于()

A、患慢性病、体弱者

B、儿童

C、老年人

D、青壮年

E、婴幼儿

正确答案：D

10.缺铁性贫血最早和最常见症状是()

A、心悸、气短

B、乏力、困倦、活动耐力减退

C、皮肤干燥

D、记忆力减退、注意力不集中

E、结膜及甲床苍白

正确答案：B

11.肺炎球菌肺炎最具特征的表现是()

A、突然寒战高热

B、咳铁锈色痰

C、胸痛与呼吸有关

D、肺实变体征

E、呼吸困难

正确答案：B

12.5岁患儿,发现心脏杂音4年余,无紫绀,胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性杂音,胸片示左心房、左心室肥大,主动脉影增宽。诊断考虑:()

A、肺动脉狭窄

B、动脉导管未闭

C、房间隔缺损

D、室间隔缺损

E、法乐四联症羽

正确答案：B

13.男性,32岁,劳力性心悸气短5年,下肢浮肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张早期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断()

A、心包炎

B、病毒性心肌炎

C、二尖瓣狭窄

D、冠心病

E、扩张型心肌病

正确答案：E

14.上尿路感染包括()

A、膀胱炎

B、尿道炎

C、肾盂肾炎、输尿管炎

D、前列腺炎(急、慢性)

E、精囊炎

正确答案：C

15.某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为()

A、暂时性脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑梗死

D、脑出血

E、高血压脑病

正确答案：E

16.胃溃疡发病的最主要因素是()

A、胃黏膜屏障减弱

B、胃酸分泌增高

C、免疫因素

D、遗传因素

E、饮食不节

正确答案：A

17.除有禁忌证外,适用于心力衰竭A/B/C/D期干预治疗的最佳药物是()

A、洋地黄

B、利尿剂

C、ACE抑制剂

D、ARB

E、硝普钠

正确答案：C

18.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的()

A、发病与链球菌感染有明确关系

B、大部分与急性肾炎之间确定的因果关系

C、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

D、不同的病例其肾小球的病变是相同的

E、可发生于任何年龄,其中女性居多

正确答案：C

19.慢性肾衰竭时常伴有水与电解质紊乱的表现是()

A、代谢性酸中毒、低血磷和低氯血症

B、代谢性酸中毒、低血钾和低镁血症

C、代谢性酸中毒、低镁和高血钾症

D、代谢性酸中毒、失水、低钠和低血钾症

正确答案：C

20.一大叶性肺炎病人,在常规青霉素治疗下,病程延长或退热后又发冷发热,白细胞增高,你首先应考虑是()

A、支持疗法不力

B、细菌产生耐药性

C、机体抵抗力差

D、青霉素剂量不足

E、发生了并发症

正确答案：E

21.接受降压药物治疗的高血压患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑()

A、高血压危象

B、心源性休克

C、急性左心衰竭

D、高血压脑病

E、体位性低血压

正确答案：E

22.哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值()

A、肺活量

B、动脉血氧分压

C、残气量及残气量/肺总量%

D、潮气量

E、每分钟静息通气量

正确答案：C

23.消化性溃疡的命名是由于()

A、溃疡局限于胃和十二指肠

B、溃