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中西医结合助理医师-2020年中西医结合助理医师真题汇编

单选题（共68题，共68分）

(1.)“气之根”指的是()。

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

正确答案：E

参考（江南博哥）解析：《类证制裁·喘证》说：“肺为气之主，肾为气之根。”

(2.)“气之主”指的是()。

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

正确答案：D

参考解析：《类证制裁·喘证》说：“肺为气之主，肾为气之根。”

(3.)地西泮中毒的解救药物是()。

A.阿托品＋碘解磷定

B.氟马西尼

C.硫代硫酸钠

D.乙酰半胱氨酸

E.纳洛酮

正确答案：B

参考解析：氟马西尼是苯二氮类（如地西泮）拮抗药，能通过竞争抑制苯二氮受体而阻断苯二氮类药物的中枢神经系统作用。氟马西尼是苯二氮类药物中毒的解毒药。

(4.)螺内酯利尿作用部位在()。

A.肾小球

B.集合管

C.远曲小管近端

D.髓襻升支粗段

E.远曲小管远端和集合管

正确答案：E

参考解析：螺内酯具有排钠留钾的利尿作用。螺内酯结构与醛固酮相似，与醛固酮竞争远曲小管远端和集合管细胞浆内的醛固酮受体，产生与醛固酮相反的作用，作用特点为：①作用弱，起效慢，维持时间长。口服l天起效，2～3天达高峰，停药后持续2～3天。②作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在，对切除肾上腺的动物无效。

(5.)治疗阿司匹林水杨酸反应的药物是()。

A.对乙酰氨基酚

B.肾上腺素

C.碳酸氢钠

D.维生素K

E.吡罗昔康

正确答案：C

参考解析：阿司匹林使用时，若剂量过大（5g/d以上）或敏感者，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣以及视、听力减退，总称为水杨酸反应，是水杨酸类中毒的表现。严重者可出现高热、过度呼吸、酸碱平衡失调，甚至精神错乱，应立即停药，静脉滴入碳酸氢钠溶液碱化尿液，加速水杨酸盐自尿排泄。

(6.)泻白散证的发热特征是()。

A.皮肤蒸热

B.入暮潮热

C.往来寒热

D.日晡潮热

E.夜热早凉

正确答案：A

参考解析：泻白散主要由地骨皮，桑白皮各一两，炙甘草一钱，粳米一撮组成。功用：清泻肺热，止咳平喘。主治：肺热喘咳证。气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。

(7.)新病舌痿软而干红，属()。

A.气虚血瘀

B.风痰阻络

C.肝肾阴亏

D.热灼津伤

E.邪热扰神

正确答案：D

参考解析：舌态变化主要有强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩等。痿软舌是舌体软弱，无力屈伸，痿废不灵的表现，临床意义主要是体现气血俱虚，热灼津伤，或阴液亏虚。新病舌干红而痿软多提示热灼津伤。

(8.)针灸治疗小儿遗尿，除相应背俞穴外，还应选取以下哪组经脉的腧穴？()。

A.任脉、足少阴

B.任脉、足少阳

C.任脉、足太阴

D.任脉、足太阳

E.足太阴、足太阳

正确答案：C

参考解析：遗尿病位在膀胱，与任脉及肾、肺、脾、肝关系密切。多由禀赋不足、病后体弱，导致肾气不足，下元虚冷，膀胱约束无力；或病后脾肺气虚，水道制约无权，因而发生遗尿。另外，肝经热郁化火，也可迫注膀胱而致遗尿。其治法为调理膀胱，温肾健脾。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。

(9.)克雷白杆菌肺炎，痰液的性状是()。

A.粉红色泡沫样痰

B.脓血痰

C.砖红色胶冻样痰

D.铁锈色痰

E.脓臭痰

正确答案：C

参考解析：克雷白杆菌肺炎临床表现：症状起病突然，部分患者发病前有上呼吸道感染症状，临床表现类似重症肺炎链球菌肺炎。痰液常呈砖红色胶冻状或灰绿色，为此类肺炎的特征性改变。

(10.)成人双上肢烧伤面积约为()。

A.18%

B.22%

C.12%

D.16%

E.46%

正确答案：A

参考解析：中国新九分法按体表面积划分为11个9%的等份，另加l%，构成100%的体表面积，即头颈部：1×9%；躯干：3×9%；两上肢：2×9%；双下肢：5×9%＋1%，共为11×9%＋1%。因此答案选A。

(11.)提示盲肠后位阑尾炎的体征是()。

A.腹膜刺激征阳性

B.结肠充气试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

E.阑尾穴压痛

正确答案：C

参考解析：可协助阑尾炎的定性、定位诊断的检查方法包括：①结肠充气试验（Rovsing征）。②腰大肌试验（Psoas征）阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。③闭孔内肌试验（Obturator征）阳性提示炎性阑尾位置较低，为盆腔位阑尾炎。④直肠指诊：直肠右侧前上方有触痛，提示炎性阑尾位置较低。⑤经穴触诊：阑尾穴可有压痛，尤以右侧明显而多见。

(12.)对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()。

A.抗Sm抗体

B.抗dsDNA抗体

C.抗SSA抗体

D.抗磷脂抗体