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2024年版分级护理标准理论知识考核试题及答案

一、填空题

1.分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据（患者病情和生活自理能力），确定并实施不同级别的护理。

2.分级护理分为四个级别：特级护理、（一级护理）、二级护理和三级护理。

3.具备（病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者）等情况之一，可确定为特级护理。

4.维持特级护理的患者，需安排专人24小时护理，严密观察患者（病情变化），监测生命体征。

5.一级护理适用于病情趋向稳定的（重症患者）。

6.一级护理每（1小时）巡视患者，观察患者病情变化。

7.根据患者病情，正确实施治疗、给药措施，根据（护理级别、专科特点和患者自理能力），提供相应的护理服务。

8.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者，以及（生活部分自理）的患者。

9.二级护理需每（2小时）巡视患者，观察患者病情变化。

10.三级护理适用于生活完全自理且（病情稳定）的患者。

11.三级护理每（3小时）巡视患者，观察患者病情变化。

12.护理人员应根据患者（自理能力的等级），为患者提供必要的帮助和照顾。

13.特级护理患者的护理要点包括（严密观察患者病情变化，监测生命体征）、根据医嘱准确测量出入量等。

14.对于一级护理患者，需协助患者进行（口腔护理、压疮预防和护理、管路护理）等护理措施。

15.二级护理患者在病情观察方面，除每2小时巡视外，还应注意观察患者（症状、体征）的变化。

16.三级护理患者应鼓励其（进行适当的活动），促进康复。

17.分级护理的确定应以患者为中心，遵循（护理工作的客观规律），结合医院实际情况实施。

18.当患者病情发生变化时，应（及时调整）护理级别。

19.评估患者自理能力的依据包括进食、（洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯）等方面。

20.分级护理标准应与（医疗质量管理）相结合，以提高护理质量和患者安全。

二、单选题

1.下列哪种情况不属于特级护理的范畴（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.各种复杂或者大手术后的患者

D.生活部分自理的患者

答案：D

2.一级护理患者的护理要点不包括（）

A.每小时巡视患者

B.实施床旁交接班

C.正确实施专科护理和基础护理

D.每3小时协助患者更换体位

答案：D

3.二级护理患者病情观察的时间间隔是（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

4.三级护理适用于（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.病情稳定，仍需卧床的患者

C.生活完全自理且病情稳定的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：C

5.特级护理患者需要（）

A.每2小时巡视一次

B.专人24小时护理

C.每3小时协助更换体位

D.生活部分护理协助

答案：B

6.以下不属于分级护理依据的是（）

A.患者病情

B.患者年龄

C.生活自理能力

D.疾病种类

答案：B

7.一级护理患者生活护理的重点是（）

A.协助进食

B.协助沐浴

C.协助床上移动

D.全面生活照顾

答案：D

8.二级护理患者在护理上不需要（）

A.每2小时巡视

B.提供护理相关的健康指导

C.严密监测生命体征

D.协助生活护理

答案：C

9.对于特级护理患者，以下护理措施错误的是（）

A.保持患者的舒适和功能体位

B.根据医嘱准确测量出入量

C.每3小时进行一次病情观察

D.实施床旁交接班

答案：C

10.确定分级护理级别的时机是（）

A.患者入院时

B.患者病情变化时

C.患者转科时

D.以上都是

答案：D

11.三级护理患者应鼓励其（）

A.绝对卧床休息

B.床上活动

C.进行适当的活动

D.避免活动

答案：C

12.下列关于分级护理的描述，正确的是（）

A.分级护理只考虑病情严重程度

B.特级护理是最高级别的护理

C.二级护理不需要观察病情

D.三级护理患者不需要护理服务

答案：B

13.一级护理患者病情观察的重点不包括（）

A.生命体征

B.意识状态

C.饮食喜好

D.治疗效果

答案：C

14.特级护理患者的护理记录要求是（）

A.每班记录

B.每天记录

C.随时记录

D.每周记录

答案：C

15.患者生活自理能力主要通过（）评估。

A.医生判断

B.护士观察

C.量表测评

D.家属反馈

答案：C

三、多选题

1.特级护理的适用对象包括（）

A.病情危重，随时可能发生病