《提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率》多部门联合培训试题（附答案）.docxVIP

《提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率》多部门联合培训试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种标本对肺部感染病原菌的诊断价值相对较高？

A.痰液

B.咽拭子

C.血液

D.尿液

答案：A

解析：痰液是肺部感染病原学诊断的常用标本，可直接反映肺部感染情况，对病原菌诊断价值相对较高。咽拭子主要反映上呼吸道情况；血液主要用于菌血症等全身性感染检测；尿液与肺部感染关系不大。

2.抗菌药物治疗前病原学送检的目的不包括：

A.明确病原菌

B.指导抗菌药物的选择

C.减少抗菌药物的使用

D.提高医院经济效益

答案：D

解析：病原学送检主要是为了明确病原菌，根据病原菌结果指导抗菌药物选择，从而合理使用抗菌药物，减少不必要的使用，而不是为了提高医院经济效益。

3.采集血培养标本时，一般成人采血量为：

A.1-3ml

B.4-6ml

C.8-10ml

D.15-20ml

答案：C

解析：一般成人血培养采血量为8-10ml，以保证足够的细菌数量被检测到。

4.对于疑似泌尿系统感染的患者，最适宜的标本是：

A.中段尿

B.导尿标本

C.耻骨上膀胱穿刺尿

D.随机尿

答案：A

解析：中段尿是泌尿系统感染检测的常用标本，相对清洁，能较好反映泌尿系统感染情况。导尿标本有引起感染的风险；耻骨上膀胱穿刺尿为有创操作，一般不首选；随机尿易受污染。

5.以下哪种情况不需要进行病原学送检？

A.发热原因不明

B.普通感冒

C.肺炎

D.败血症

答案：B

解析：普通感冒多由病毒引起，一般不需要抗菌药物治疗，通常无需进行病原学送检。发热原因不明、肺炎、败血症等可能存在细菌感染，需要进行病原学送检以指导治疗。

6.痰标本采集后应在多长时间内送检？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A

解析：痰标本采集后应尽快送检，一般要求在1小时内，以保证病原菌的活性和检测结果的准确性。

7.血培养标本采集的最佳时间是：

A.发热时

B.发热高峰时

C.发热间歇期

D.任何时间均可

答案：B

解析：血培养在发热高峰时采集，此时血液中细菌数量相对较多，检出阳性率较高。

8.进行脑脊液标本采集时，最常用的穿刺部位是：

A.腰椎间隙

B.颈椎间隙

C.胸椎间隙

D.骶椎间隙

答案：A

解析：腰椎间隙是脑脊液标本采集最常用的穿刺部位，此处相对安全，且能获取足够的脑脊液。

9.关于病原学送检标本的标识，以下说法错误的是：

A.应注明患者姓名、科室、床号等基本信息

B.应注明标本采集时间

C.可以不注明临床诊断

D.标本容器上的标识应清晰、准确

答案：C

解析：病原学送检标本标识应注明患者姓名、科室、床号、标本采集时间、临床诊断等基本信息，且标识要清晰准确，临床诊断有助于检验人员更好地分析检测结果。

10.以下哪种抗菌药物的使用不需要常规进行病原学送检？

A.万古霉素

B.阿奇霉素

C.青霉素

D.制霉菌素（用于治疗口腔念珠菌病）

答案：D

解析：制霉菌素用于治疗口腔念珠菌病，是针对明确的真菌感染，一般不需要常规进行病原学送检。万古霉素、阿奇霉素、青霉素用于治疗细菌感染时，为合理使用药物，通常需要进行病原学送检。

11.采集粪便标本检测肠道病原菌时，应采集：

A.脓血、黏液部分

B.粪便表面部分

C.粪便中间部分

D.任意部位粪便

答案：A

解析：采集粪便标本检测肠道病原菌时，应选取脓血、黏液部分，此处病原菌含量相对较高。

12.以下哪种因素不会影响病原学送检结果的准确性？

A.标本采集方法不当

B.标本保存时间过长

C.患者使用了抗菌药物

D.患者年龄

答案：D

解析：标本采集方法不当、标本保存时间过长、患者使用抗菌药物等都会影响病原学送检结果的准确性，而患者年龄一般不会直接影响检测结果的准确性。

13.对于重症感染患者，抗菌药物治疗前应：

A.立即经验性使用抗菌药物，无需等待病原学结果

B.先进行病原学送检，等待结果后再使用抗菌药物

C.先进行病原学送检，同时经验性使用抗菌药物

D.不使用抗菌药物，仅观察病情

答案：C

解析：重症感染患者病情危急，应先进行病原学送检，同时经验性使用抗菌药物，以免延误治疗。

14.以下哪种标本采集后需要冷藏保存？

A.血液标本

B.痰液标本

C.脑脊液标本

D.尿液标本（用于厌氧菌培养）

答案：D

解析：尿液标本用于厌氧菌培养时，采集后需要冷藏保存，以抑制其他细菌生长。血液、痰液、脑脊液标本一般不需要冷藏保存。

15.病原学送检结果回报后，临床医生应：

A.立即更换抗菌药物

B.根据结果结合临床情况调整抗菌药物

C.不考虑结果，继续