围手术期护理讲义.pptx

围手术期护理讲义

汇报人：xxx

20xx-04-05

2023-2026

ONE

KEEPVIEW

REPORTING

logo

logo

logo

logo

WENKU

CATALOGUE

概述与目的

术前准备工作

术中配合与操作规范

术后恢复期护理策略

营养支持与饮食调整建议

心理护理及康复指导

总结回顾与展望未来

目录

概述与目的

PART

01

指从患者决定接受手术治疗开始，直至与手术有关的治疗基本结束的全过程，包括手术前、手术中及手术后的时间段。

围手术期是患者治疗过程中的关键环节，护理工作的质量和效果直接关系到患者的手术安全、术后恢复及整体治疗效果。

重要性

围手术期定义

护理目标

确保患者在围手术期获得全面、连续、有效的护理，减少手术并发症，促进患者康复。

职责

包括评估患者状况、制定护理计划、执行护理措施、观察病情变化、提供心理支持、协助医生治疗等。

患者安全保障

通过严格执行无菌操作、预防感染、确保用药安全、加强病情观察等措施，保障患者在围手术期的安全。

舒适度保障

提供舒适的病房环境、协助患者进行生活护理、缓解疼痛和不适、关注患者心理需求等，以提高患者在围手术期的舒适度和满意度。

术前准备工作

PART

02

包括年龄、营养状况、心肺功能等，以了解手术耐受力和潜在风险。

评估患者全身状况

评估患者心理状况

评估手术风险因素

了解患者的焦虑、恐惧等心理问题，给予相应的心理疏导。

包括手术部位、手术方式、麻醉方式等，制定相应的风险防控措施。

03

02

01

告知手术必要性及风险

向患者及家属详细解释手术的目的、必要性及可能存在的风险。

指导术前准备事项

如饮食调整、皮肤准备、药物使用等，确保患者以最佳状态接受手术。

教授术后康复知识

包括术后疼痛管理、早期活动、饮食调整等，促进患者快速康复。

03

麻醉及监护设备准备

准备相应的麻醉药物、监护仪器等，确保手术过程中患者的生命体征得到有效监测和保障。

01

手术室环境准备

确保手术室温度、湿度、清洁度等符合手术要求，减少手术感染风险。

02

手术器械及设备准备

根据手术需要准备相应的器械、敷料、缝线等，并检查手术设备如无影灯、电刀、吸引器等是否处于良好状态。

术中配合与操作规范

PART

03

洗手护士提前洗手，穿戴好无菌手术衣和手套。

演示手术器械的消毒、铺巾、穿手术衣、戴手套等无菌技术操作方法。

强调手术过程中无菌区域的保持，避免污染。

及时发现并记录异常情况，如器械损坏、缝针失落、纱布或棉球遗留等。

若发生严重异常情况，应立即报告主刀医生并采取相应措施。

密切观察手术进程，注意手术野的清晰度和出血情况。

术后恢复期护理策略

PART

04

密切观察患者意识、瞳孔、心率、呼吸、血压等变化，及时记录并报告异常情况。

保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息和肺部感染。

监测体温变化，注意保暖，防止低温或高温对患者的影响。

评估患者疼痛程度和性质，制定个性化的疼痛管理方案。

合理使用镇痛药物，注意观察药物疗效和副作用，及时调整用药方案。

采用非药物性疼痛缓解方法，如心理疗法、物理疗法等，帮助患者减轻疼痛。

严格执行无菌操作，保持伤口清洁干燥，预防感染。

鼓励患者早期活动，促进血液循环和肠蠕动恢复，预防深静脉血栓和肠粘连等并发症。

密切观察患者病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如肺部感染、尿路感染等。

营养支持与饮食调整建议

PART

05

体重监测

生化指标检测

膳食调查

临床评估

01

02

03

04

通过定期监测患者体重变化，评估营养状况及需求。

检测血清蛋白、转铁蛋白等生化指标，反映患者的营养状况。

了解患者日常饮食习惯、摄入量及食物种类，评估膳食结构合理性。

结合患者病情、手术类型及康复情况，综合评估营养需求。

根据患者年龄、性别、体重、身高等因素，计算每日所需能量。

根据患者饮食习惯及营养需求，合理安排每日膳食种类及数量。

根据患者病情及康复需要，调整蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的比例。

结合医院膳食供应情况，为患者制定具体的食谱，确保饮食计划的实施。

确定能量需求

制定膳食结构

调整营养素比例

制定食谱

喂食前准备

食物选择

喂食量控制

喂食速度与频率

保持环境清洁、安静，将患者调整至舒适的体位。

根据患者实际情况，控制每餐的喂食量，避免过量或不足。

选择易消化、营养丰富的食物，避免过于油腻、刺激性的食物。

掌握适宜的喂食速度，避免过快或过慢；根据患者需求，合理安排喂食频率。

心理护理及康复指导

PART

06

学习如何倾听患者的诉求和感受，给予积极的回应和反馈。

倾听技巧

与患者交流时，使用清晰、准确的语言，避免使用过于专业或模糊的词汇。

表达清晰、准确

掌握非语言沟通技巧，如肢体语言、面部表情等，以增强沟通效果。

非语言沟通