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心血管内科考试题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者血压持续增高，出现脑出血

A、急进性高血压

B、1级高血压

C、3级高血压

D、2级高血压

E、高血压脑病

正确答案：C

2.下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是

A、疼痛不放射

B、深呼吸时减轻

C、心尖部最为显著

D、咳嗽时加重

E、吞咽动作时减轻

正确答案：D

3.在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A、风湿性心脏病

B、二尖瓣黏液样变性

C、感染性心内膜炎

D、结缔组织病

E、二尖瓣先天异常

正确答案：B

4.下列疾病中属于心身疾病的是

A、精神发育迟滞

B、精神分裂症

C、消化性溃疡

D、大叶性肺炎

E、抑郁症

正确答案：C

5.高血压合并心动过缓的患者降压治疗不宜首选

A、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

B、α受体阻滞剂

C、交感神经抑制剂

D、β受体阻滞剂

E、钙通道阻滞剂

正确答案：D

6.感染性心内膜炎最好发的心脏部位是

A、心室内膜

B、室间隔

C、心脏瓣膜

D、心房内膜

E、乳头肌

正确答案：C

7.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是

A、甘油三酯

B、胆固醇

C、HDL

D、LDL

E、VLDL

正确答案：C

8.急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用

A、尿激酶

B、呋塞米

C、阿司匹林

D、低分子肝素

E、氯吡格雷

正确答案：B

9.可并发脑栓塞的风湿性心脏瓣膜病最常见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、肺动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄

正确答案：E

10.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为

A、服用阿托品

B、安置房室顺序起搏器

C、植入型心脏转复除颤器

D、静注维拉帕米

E、服用奎尼丁

正确答案：C

11.主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、肺动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣失去功能

E、主动脉瓣弹性良好

正确答案：A

12.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是

A、利多卡因

B、普罗帕酮

C、肾上腺素

D、硫酸镁

E、胺碘酮

正确答案：D

13.容易引起严重低血糖的药物是

A、噻唑烷二酮类

B、α葡萄糖苷酶抑制剂

C、格列奈类

D、磺脲类

E、双胍类

正确答案：D

14.下列不是二尖瓣关闭不全体征的是

A、第一心音亢进

B、杂音可向左腋下和背部传导

C、常有第二心音分裂

D、心尖区全收缩期吹风样高调杂音

E、重度关闭不全时，可出现心尖部收缩期杂音

正确答案：A

15.高血压心脏病引起左心衰竭，使用扩血管药物降压的机制是

A、增加心肌后负荷

B、降低心肌前负荷

C、增加心肌前负荷

D、使心肌负荷不变

E、降低心肌后负荷

正确答案：E

16.急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用

A、利尿剂

B、普萘洛尔（心得安）

C、硝酸异山梨酯

D、高流量吸氧

E、卡托普利

正确答案：B

17.以下哪项关于动脉粥样硬化症的描述是正确的

A、氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性

B、粥瘤内胶原由成纤维细胞形成

C、只有中年以上人群可以见到主动脉脂纹

D、粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞

E、脂纹以主动脉前壁多见

正确答案：A

18.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为

A、ST-T呈鱼钩样改变

B、心房颤动

C、Q-T间期缩短

D、房室传导阻滞

E、室性期前收缩

正确答案：E

19.急性心力衰竭病情未控制时，治疗不可采用的是

A、吸氧

B、氨茶碱

C、洋地黄类

D、吗啡

E、β受体阻滞剂

正确答案：E

20.评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是

A、动态心电图

B、运动负荷试验

C、放射性核素检查

D、冠状动脉造影

E、心电图

正确答案：D

21.预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是

A、普罗帕酮

B、地尔硫（艹+卓）

C、利多卡因

D、洋地黄

E、维拉帕米

正确答案：A

22.慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

A、化脓性心包炎

B、放射性心包炎

C、急性非特异性心包炎

D、创伤性心包炎

E、结核性心包炎

正确答案：E

23.急性心肌梗死

A、常有心前区针刺样疼痛

B、胸部和背部持续烧灼样疼痛

C、胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解

D、活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解

E、突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高

正确答案：C

24.急性心肌梗死最常见的并发症是

A、心脏乳头肌功能失调或断裂

B、心肌梗死后综合征

C、心室膨胀瘤

D、体循环栓塞

E、肺动脉栓塞

正确答案：A

25.上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是

A、嗜铬细胞瘤

B、肾动脉狭窄

C、主动脉缩窄

D、原发性醛固酮增多症

E、库欣综合征

正确答案：C

26.心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间