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社会保险管理
课程概述课程目标掌握社保管理基本理论学习内容五险政策与运行机制考核方式理论考试与案例分析
第一章：社会保险概述基本概念社保定义与特征核心功能经济与社会效益基本原则强制性与互济性发展历程国际与中国实践
社会保险的定义社会保险概念国家强制建立的基本保障制度通过立法强制实施的社会互济体系社会保险特征强制性互济性社会性保障性与商业保险区别参保方式：强制vs自愿营利性质：非营利vs营利保障水平：基础性vs补充性
社会保险的功能经济功能保障基本生活需求促进经济稳定发展社会功能维护社会公平正义增强社会凝聚力政治功能维护社会稳定提高政府公信力
社会保险的原则保障适度原则基本保障与可持续发展平衡权利义务对等原则权利义务相对应互济共济原则风险共担、责任共担强制性原则法定强制参保缴费
社会保险的发展历程1国际发展1883年德国俾斯麦立法现代社保制度起源2中国早期探索1951年劳动保险条例新中国首部社保法规3改革开放后企业职工养老保险制度统账结合模式4全面发展2010年《社会保险法》全民社保体系基本形成
第二章：社会保险法律法规基本法律《社会保险法》奠定制度基础行政法规五险专项条例细化实施政策文件部委规章与政策解读
《中华人民共和国社会保险法》概述立法背景社保制度碎片化需统一主要内容五险制度、基金监管、法律责任实施意义确立法律地位保障公民权益
社会保险相关法规养老保险条例基本养老金计发办法多缴多得激励机制医疗保险条例基本医保报销标准定点医疗机构管理工伤保险条例工伤认定标准伤残等级评定失业保险条例失业金领取条件技能提升补贴政策生育保险条例生育医疗费用报销生育津贴计发标准
社会保险政策解读必威体育精装版政策动向养老金定期调整机制医保支付方式改革灵活就业人员参保政策政策解释与实施指导部委政策解释文件地方实施细则常见问题解答
第三章：社会保险基金管理基金筹集参保单位个人缴费基金核算预算管理与财务核算基金运营保值增值安全投资基金支付待遇发放规范管理基金监督内外部监管机制
社会保险基金的概念与特点基金的定义特定目的的专项资金国家强制征收的社会互济资金基金的特点专款专用统筹互济收支平衡基金的重要性保障待遇发放影响制度可持续性
社会保险基金的筹集缴费主体用人单位个人政府补贴养老保险16%8%财政补助医疗保险8%左右2%左右财政补助失业保险0.5-1%0.5%无工伤保险0.5-2%0无生育保险0.5-1%0无
社会保险基金的支付支付条件符合法定领取条件提交有效证明材料支付标准根据缴费年限与缴费基数挂钩支付方式银行转账支付按月或一次性支付
社会保险基金的预算管理预算编制收支平衡原则预留合理结余预算执行严格执行批准的预算定期监测分析预算调整重大政策变化时遵循审批程序决算编制如实反映收支情况按规定公开透明
社会保险基金的财务管理会计核算统一会计制度专项会计科目独立会计账户财务报告月度报表季度报表年度报表精算评估报告内部控制岗位分离制度审批授权制度内控评价机制
社会保险基金的投资运营安全性保证基金安全第一原则收益性实现基金保值增值流动性保障及时支付能力多元化分散投资降低风险
社会保险基金的监督内部监督内部审计专项监督检查外部监督财政监督审计监督人大监督社会监督信息公开参保人监督媒体舆论监督
第四章：社会保险经办管理经办机构机构设置与职责分工业务流程登记、缴费、待遇等环节信息系统数据管理与信息安全服务标准服务质量评估机制
社会保险经办机构机构设置省市县三级经办网络职责分工专业化与综合服务结合业务流程标准化流程与服务规范
社会保险登记管理参保登记用人单位30日内办理个人身份信息采集变更登记基本信息变更缴费基数调整注销登记终止劳动关系单位依法终止
社会保险缴费管理缴费申报月度申报制度网上申报为主缴费核定核对缴费基数确认缴费金额缴费征收税务部门统一征收多渠道便捷缴费
社会保险待遇管理待遇审核资格条件审查材料真实性核验待遇核定按政策计算标准综合各项因素待遇支付社会化发放方式银行账户直接支付
社会保险关系转移接续转移条件跨统筹区就业户籍迁移制度并轨转移程序个人申请原参保地确认新参保地接收信息互认资金结算缴费年限累计个人账户资金转移统筹基金不转移
社会保险信息管理信息系统建设全国统一信息平台业务系统标准化数据管理数据采集规范大数据分析应用信息安全多级安全防护个人信息保护
社会保险档案管理档案分类单位档案个人档案业务档案档案保管纸质档案规范存储电子档案备份机制长期保存安全措施档案利用严格查阅权限规范借阅流程电子档案共享机制
社会保险服务管理服务标准规范服务流程明确服务时限服务渠道线下服务大厅线上服务平台移动应用服务服务质量评估满意度调查服务效能监测投诉处理机制
第五章：养老保险管理个人商业养老保险自愿购买补充保障企业年金与职业年金单位补充养老保险基本养老保险国家强制性基础保障
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