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口腔助理医师-《口腔助理医师》第二单元考前冲刺试题二

单选题（共150题，共150分）

(1.)急性龋的临床表现为

A.多见于中、老年人

B.病变进展较平稳

C.龋洞内腐质湿（江南博哥）软

D.龋坏牙本质着色深

E.进展与全身情况无关

正确答案：C

参考解析：急性龋病变进展快，多见于儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放射治疗的病人和患舍格伦综合征的病人及由于其他原因引起唾液分泌减少的病人，其龋病发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猛性龋。故选C。

(2.)区别牙龈炎和牙周炎的重要标志是

A.牙周探诊深度是否超过3mm

B.有无龈下结石

C.结合上皮是否从釉牙骨质界向根方增殖和迁移形成牙周袋

D.有无牙槽骨吸收

E.患牙是否松动

正确答案：C

参考解析：牙周炎与牙龈炎相鉴别，最根本的标志是结合上皮根方迁移，形成附着丧失。因此本题的最佳答案为C。

(3.)变形链球菌致龋过程中所涉及的最重要的物质是

A.巧克力

B.麦芽糖

C.蔗糖

D.葡聚糖

E.葡萄糖

正确答案：C

参考解析：目前根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确立它们的致龋性，排序如下：蔗糖葡萄糖麦芽糖乳糖果糖山梨糖木糖醇。山梨糖和木糖醇基本上不能被致龋菌利用产酸，常作为防龋甜味替代剂。

(4.)中龋为病损发展到

A.牙本质浅层

B.牙本质中层

C.牙本质深层

D.牙釉质全层

E.釉牙本质界

正确答案：A

参考解析：中龋时，病变的前沿位于牙本质浅层。牙本质因脱矿和有机质溶解而软化，随色素侵入而变色，同时出现主观症状。中龋时患者对冷热酸甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除后症状立即消失。

(5.)备洞过程中，保护牙髓的措施为

A.切削牙体组织应采用持续磨除法

B.深龋制备窝洞不能在局麻下操作

C.高速涡轮手机钻须有冷却水伴随

D.慢速手机去腐不必保持窝洞干燥

E.机械去除腐质时应用较大的压力

正确答案：C

参考解析：保护牙髓和牙周组织：备洞过程中，应有冷却措施，并采用间断磨钻的方法以避免过度产热，为防止重复切割牙本质小管而加重对牙髓的刺激，在制备洞时，应一次达到切割深度，再向周围扩展。动作应轻柔，避免造成牙周膜损伤。不能使用较大的压力。

(6.)艾滋病患者在口腔可出现以下表现，除了

A.毛状白斑

B.Wegener肉芽肿

C.坏死性龈炎

D.Kaposi肉瘤

E.非霍奇金淋巴瘤

正确答案：B

参考解析：Wegener肉芽肿病因不明，发病率每年为0.4/10万人，见于各年龄组，30～50岁为高峰，男性略多。组织学改变为小动脉、小静脉及毛细血管的肉芽肿性炎症及坏死。常有发热，关节肌痛等，同时有以下特点：鼻炎、鼻旁窦炎常是首发症状；继之出现咳嗽、咯血，肺炎或胸膜炎，X线示肺内结节，薄壁空洞，多发性较单发性更常见，肺浸润可为弥散性或分叶性：局灶性坏死性肾小球炎常较晚些出现。以上特点被称为Wegener肉芽肿三联征。并非艾滋病患者在口腔的表现。

(7.)有关浅龋的描述不正确的是

A.位于牙冠的浅龋可分为窝沟龋和平滑面龋

B.窝沟龋的浅龋早期表现为龋损部位色泽变黑

C.平滑面浅龋一般呈白垩色斑点

D.X线片有助于诊断

E.浅龋仅发生于釉质内

正确答案：C

参考解析：位于牙冠的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。平滑面龋常发生于牙邻接面，相邻牙接触点下方。早期表现为白垩色不透明区，表面无缺损。时间稍长，由于色素沉着，此白色病损区可变为黄色或棕色，并可向颊、舌侧方向扩展。当病变进一步发展，周围釉质也变为灰白色，表面粗糙，最终可形成釉质龋洞。

(8.)对畸形中央尖描述错误的是

A.对圆钝而无妨碍的中央尖可不予处理

B.畸形中央尖高度为1~3mm

C.畸形中央尖常对称发生

D.可以多次少量调磨中央尖

E.畸形中央尖内无牙髓组织

正确答案：E

参考解析：畸形中央尖系牙体发育畸形之一，多见于下颌第二前磨牙，偶见于上颌前磨牙，在面颊舌尖中间突出一圆锥状尖锐的额外尖，其内有牙髓伸入，很易折断而继发牙髓和根尖周病。

(9.)影响根管治疗预后较重要的因素是

A.患者年龄

B.患者患有艾滋病

C.治疗前有无疼痛症状

D.患牙是否松动

E.术前是否有根尖周组织破坏（根尖放射线投射区）

正确答案：E

参考解析：根管治疗预后与根尖周组织破坏之间的关系密切。如果根尖周组织破坏较重，根管治疗的预后差。

(10.)关于牙齿发育异常的原因，不正确的是

A.病因目前已明确

B.环境影响

C.遗传影响

D.家族性因素

E.局部性因素

正确答案：A

参考解析：牙发育异常可能形成于出生前，或形成于出生后，可能为遗传性或后天获得性，后天获得性者常与全身性疾病如