坠积性肺炎专业知识讲座讲义.ppt

坠积性肺炎专业知识讲座;定义;由于肺部感染长期不愈,反复发作,成为重症老年患者直接或间接死亡的原因,严重影响患者的预后。

其致病菌多为条件致病菌,具有对常用抗生素不敏感,治疗效果欠佳的特点,并且在临床上抗生素的耐药性日渐突出。因而需要引起患者和医务工作者高度重视,认真防治,以降低坠积性肺炎的发病率和病死率。

;坠积性肺炎的病因;四、呼吸道清除功能减弱或消失

由于各种原因引起的呼吸道清除无效,气管及双肺小气道的纤毛运动障碍,咳嗽、喷嚏反射等保护性反射减弱,患者不能将痰液、分泌物有效排出。

五、侵入性操作

部分患者需气管切开、全麻气管插管等,破坏了呼吸道原有的屏障功能,增加细菌侵入呼吸道几率,造成肺部感染。严重者炎性充血,水肿渗出,并发坠积性肺炎。

;六、全身性因素

如昏迷等。

有研究表明:格拉斯哥分级法评分值越低易于导致坠积性肺炎。考虑与昏迷后口咽、消化道分泌物误吸有关。

;诊断依据;护理措施;二、翻身拍背;三、吸痰;吸痰管尽可能插深，便于吸出深部痰液，螺旋向外抽出黏附在气管内侧的痰液。避免导管在气管内反复上、下提插而损伤气道黏膜。

每次吸痰不超过10s，最多连续不超过2次。吸痰管1次1换。

;;四、湿化气道;五、清洁空气;六、保暖;七、口咽部护理;七、口咽部护理;八、非语言交流;八、非语言交流;九、健康教育