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2024年普外胸外科第四季度VTE相关理论知识考试试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是VTE（静脉血栓栓塞症）的危险因素？

A.高龄

B.长期卧床

C.经常运动

D.恶性肿瘤

答案：C

解析：经常运动有助于促进血液循环，降低VTE的发生风险，而高龄、长期卧床、恶性肿瘤都是VTE的危险因素。

2.深静脉血栓形成（DVT）最常见于：

A.上肢深静脉

B.下肢深静脉

C.颅内静脉

D.肺静脉

答案：B

解析：下肢深静脉是DVT最常见的部位，因为下肢静脉回流相对缓慢，且受重力影响较大。

3.诊断DVT的金标准是：

A.超声检查

B.CT静脉成像（CTV）

C.磁共振静脉成像（MRV）

D.静脉造影

答案：D

解析：静脉造影能直接显示静脉形态，是诊断DVT的金标准，但它是有创检查。

4.肺血栓栓塞症（PTE）最常见的症状是：

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C

解析：呼吸困难是PTE最常见的症状，约80%-90%的患者会出现。

5.以下哪种药物不属于抗凝药物？

A.华法林

B.阿司匹林

C.低分子肝素

D.达比加群酯

答案：B

解析：阿司匹林是抗血小板药物，华法林、低分子肝素、达比加群酯属于抗凝药物。

6.使用华法林抗凝治疗时，国际标准化比值（INR）的目标范围一般是：

A.1.0-1.5

B.1.5-2.0

C.2.0-3.0

D.3.0-4.0

答案：C

解析：使用华法林抗凝治疗时，INR的目标范围一般为2.0-3.0。

7.预防VTE最基本的措施是：

A.药物预防

B.机械预防

C.早期活动

D.饮食调整

答案：C

解析：早期活动可以促进血液循环，是预防VTE最基本的措施。

8.以下哪种机械预防装置可以促进下肢静脉回流？

A.弹力袜

B.气垫床

C.约束带

D.助行器

答案：A

解析：弹力袜通过对下肢施加梯度压力，促进下肢静脉回流。

9.对于确诊的DVT患者，一般需要抗凝治疗的时间为：

A.1-2周

B.2-3周

C.3-6个月

D.1-2年

答案：C

解析：确诊的DVT患者，一般需要抗凝治疗3-6个月。

10.急性PTE患者出现休克时，首选的治疗措施是：

A.溶栓治疗

B.抗凝治疗

C.手术取栓

D.补液升压

答案：A

解析：急性PTE患者出现休克时，溶栓治疗可迅速溶解血栓，恢复肺循环，是首选的治疗措施。

11.以下哪种情况不属于VTE的易患人群？

A.肥胖者

B.孕妇

C.贫血患者

D.长途旅行者

答案：C

解析：贫血患者一般不是VTE的易患人群，肥胖者、孕妇、长途旅行者都是VTE的易患人群。

12.DVT患者最主要的临床表现是：

A.下肢肿胀

B.下肢疼痛

C.皮肤温度升高

D.浅静脉扩张

答案：A

解析：下肢肿胀是DVT患者最主要的临床表现。

13.以下关于VTE预防的说法，错误的是：

A.所有住院患者都需要进行VTE风险评估

B.高风险患者应同时采用药物预防和机械预防

C.机械预防适用于有出血风险的患者

D.药物预防应在患者出院后立即停止

答案：D

解析：药物预防的疗程应根据患者的具体情况确定，不是在患者出院后立即停止。

14.肺栓塞的栓子大部分来源于：

A.上肢深静脉血栓

B.下肢深静脉血栓

C.右心房血栓

D.左心房血栓

答案：B

解析：肺栓塞的栓子大部分来源于下肢深静脉血栓。

15.对于有VTE病史的患者，再次发生VTE的风险：

A.明显降低

B.无变化

C.明显升高

D.不确定

答案：C

解析：有VTE病史的患者，再次发生VTE的风险明显升高。

16.以下哪种检查方法对诊断PTE的敏感度和特异度较高？

A.血浆D-二聚体检测

B.胸部X线

C.螺旋CT肺动脉造影（CTPA）

D.心电图

答案：C

解析：CTPA对诊断PTE的敏感度和特异度较高，是目前诊断PTE的重要方法。

17.抗凝治疗过程中，最常见的并发症是：

A.出血

B.血小板减少

C.肝功能损害

D.骨质疏松

答案：A

解析：抗凝治疗过程中，最常见的并发症是出血。

18.以下哪种药物可用于溶栓治疗？

A.链激酶

B.维生素K

C.鱼精蛋白

D.氨甲环酸

答案：A

解析：链激酶可用于溶栓治疗，维生素K用于华法林过量的解毒，鱼精蛋白用于肝素过量的解毒，氨甲环酸是止血药物。

19.对于VTE患者，饮食方面应注意：

A.高盐饮食

B.