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静脉留置针的操作汇报人：07

目录CATALOGUE静脉留置针基本概念与结构静脉留置针操作前准备静脉留置针穿刺技巧与步骤静脉留置针使用过程中的注意事项静脉留置针的维护与保养静脉留置针在临床中的应用价值

01静脉留置针基本概念与结构PART

定义静脉留置针，又称套管针，是静脉输液的一种输液工具，其使用能减少反复穿刺造成的血管损伤和病人痛苦。作用主要用于短期静脉输液、采血、测压等操作中，能有效提高工作效率，减轻病人痛苦。静脉留置针定义及作用

静脉留置针由针芯、外套管、针座、排气阀等组成，其中针芯为尖锐的不锈钢材质，外套管为柔软的医疗级塑料材质。结构组成易穿刺、操作简便、对血管损伤小、能在血管内保留较长时间等。特点结构组成与特点

适用范围及禁忌症禁忌症对于血管较细、血流不畅、严重水肿、感染等病人应慎用或禁用，以避免引起静脉炎、静脉血栓等并发症。适用范围适用于需要短期静脉输液、采血、测压等操作的病人，尤其适用于儿童、老年人、危重病人和静脉不易穿刺的病人。

常见品牌BD、贝朗、洁瑞、泰尔茂等。型号选择根据病人的血管情况、输液量、输液速度等因素选择合适的型号，常见的有18G、20G、22G等。不同型号的留置针具有不同的外径、长度和流量，使用时需根据实际需求进行选择。市场上常见品牌与型号

02静脉留置针操作前准备PART

评估患者病情了解患者病史、治疗方案、药物性质等，确定是否适合使用静脉留置针。评估血管状况选择相对较大、弹性好、充盈度高的血管，避免在关节、静脉瓣或皮肤有破损处进行穿刺。评估患者病情及血管状况

留置针型号选择根据患者病情、血管状况和治疗需求，选择合适的留置针型号和长度。留置针类型选择根据治疗需要，选择直型或带阀的留置针，以满足不同的输液需求。选择合适型号的留置针

准备消毒物品和无菌敷料无菌敷料准备准备无菌敷料、无菌手套等，确保穿刺过程的无菌操作。消毒物品准备准备碘伏、酒精等皮肤消毒剂，以及消毒棉签或棉球。

确保医护人员熟练掌握静脉留置针的操作流程、注意事项及并发症处理。医护人员培训在进行静脉留置针操作前，医护人员需进行手部清洁和消毒，以降低感染风险。手卫生医护人员培训与手卫生

03静脉留置针穿刺技巧与步骤PART

选择相对较大、较直、弹性较好的血管，避免选择靠近关节、静脉瓣或已有皮肤损伤的部位。选择适当的穿刺部位用75%乙醇或碘伏消毒穿刺部位，消毒范围应大于敷料面积，待干后再进行穿刺。消毒穿刺部位评估血管的弹性、充盈度和可见度，以确保穿刺成功率。评估血管情况确定穿刺部位并消毒皮肤

左手绷紧皮肤，右手拇指和食指握住留置针的针柄，以15-30度角进针。穿刺手法进针时，应根据血管的深度调整穿刺深度，避免过深或过浅。穿刺深度进针速度要适中，过快可能导致血管破裂，过慢则增加患者疼痛。穿刺速度握住留置针进行穿刺操作010203

观察回血情况并确认位置当针头进入血管时，血液会迅速流入针管，此时应降低穿刺角度，继续进针少许，以确保外套管也进入血管。观察回血通过观察回血和触摸血管壁，确认留置针是否已完全进入血管，并确保外套管也完全进入。确认位置确认位置后，用左手按住外套管，右手持针芯，轻轻拔出针芯，此时外套管留在血管内。拔出针芯

固定留置针将输液装置的接头与留置针的接口连接，确保连接牢固，避免药液外渗。连接输液装置调节输液速度根据患者的病情和药物性质，调节输液速度，确保输液顺畅。用无菌敷料或胶布固定留置针，确保留置针稳固，不会因患者活动而移动。固定留置针并连接输液装置

04静脉留置针使用过程中的注意事项PART

避免触碰避免穿刺部位受到污染或触碰，以降低感染风险。更换频率无菌透明敷料应至少每7天更换一次，无菌纱布敷料应至少每2天更换一次，以保持穿刺部位的清洁和干燥。清洁方法每次更换敷料时，需用碘伏消毒穿刺点及周围皮肤，待干后贴上新的敷料。定期更换敷料并保持清洁干燥

在输液过程中，需密切观察患者是否出现过敏反应、发热、寒战等异常情况。观察患者反应根据患者病情和药物性质，合理调整输液速度，确保药物按时输入。监测输液速度定期检查留置针是否通畅，如发现堵管或渗液现象，应及时处理。检查留置针是否通畅监测患者反应及输液情况

避免高渗性液体输入高渗性液体易导致血管壁渗透性增加，从而引发静脉炎。减少肢体活动在输液过程中，尽量减少穿刺肢体的活动，以降低留置针移位或脱出的风险。预防性使用抗生素对于长期输液的患者，可预防性使用抗生素以降低感染风险。预防并发症如静脉炎、堵管等

01拔除指征当患者出现严重过敏反应、静脉炎、堵管等情况时，需及时拔除留置针。及时拔除并更换新的留置针02拔除方法拔除留置针时，需先消毒穿刺点及周围皮肤，然后轻轻拔出留置针，压迫止血。03更换新的留置针如需继续输液，应在另一侧肢体重新穿刺，并更换新的留置针。

05静脉留置针的维护与保养PART