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产科知识竞赛试题及答案(50题)

选择题

1.正常足月妊娠时，羊水的量约为（）

A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C。解析：妊娠8周时约510ml，妊娠10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周时约800ml。所以正常足月妊娠时羊水约为1000ml。

2.孕妇血容量增加达高峰的时间是（）

A.孕1219周

B.孕2028周

C.孕2830周

D.孕3234周

答案：D。解析：孕妇循环血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠3234周达高峰，增加40%45%，平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩。

3.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A。解析：产力是将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量，包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。

4.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

答案：C。解析：新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应（喉反射）、肌张力和皮肤颜色5项指标。

5.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.腹痛伴阴道流血

C.阴道流血常有外伤史

D.血压下降，伴有阴道流血

答案：A。解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。

填空题

1.妊娠全过程约为______日，共______周。

答案：280；40。解析：妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。全过程从末次月经第一日开始计算，平均280日，即40周。

2.骨盆的组成包括______、______及______。

答案：左右两块髋骨；骶骨；尾骨。解析：骨盆由左右两块髋骨、一块骶骨和一块尾骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。

3.早期妊娠的诊断，体征上______、______、______变化有重要意义。

答案：乳房；生殖器官；黑加征。解析：早期妊娠时，乳房逐渐增大，孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，乳晕颜色加深；生殖器官于妊娠68周时，阴道黏膜及宫颈充血，呈紫蓝色；双合诊检查发现子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称黑加征。

4.产后出血的原因有______、______、______、______。

答案：子宫收缩乏力；胎盘因素；软产道裂伤；凝血功能障碍。解析：这四种是产后出血的主要原因，其中子宫收缩乏力是最常见的原因，胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留等。

5.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是______。

答案：全身小动脉痉挛。解析：由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

判断题

1.妊娠试验阳性就可以确诊为妊娠。（）

答案：错误。解析：妊娠试验阳性只能提示妊娠可能，但不能确诊。因为除正常妊娠外，异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病等也可能出现妊娠试验阳性。还需要结合超声等检查进一步确诊。

2.胎儿窘迫时胎儿头皮血pH值＜7.20。（）

答案：正确。解析：胎儿窘迫时，胎儿体内会出现缺氧和酸中毒，胎儿头皮血pH值可反映胎儿体内酸碱平衡情况，当pH值＜7.20时提示胎儿有酸中毒，存在胎儿窘迫。

3.产后第一天，子宫底高度平脐。（）

答案：正确。解析：产后第一天，子宫底高度平脐或脐下1横指，以后每日下降12cm，至产后1周缩小至约妊娠12周大小，于产后6周恢复至妊娠前大小。

4.人工流产综合征主要是由于子宫收缩过强引起的。（）

答案：错误。解析：人工流产综合征主要是由于手术时对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经兴奋，出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷等一系列症状，而不是子宫收缩过强。

5.臀先露是最常见的异常胎位。（）

答案：正确。解析：臀先露是最常见的异常胎位，因胎头比胎臀大，且分娩时后出胎头无明显变形，往往娩出困难，加之脐带脱垂较多见，使围生儿死亡率增高。

解答题

1.简述分娩的临床经过。

答案：分娩临床经过分为三个产程。

第一产程（宫颈扩张期）：从规律宫缩开始至宫口开全。初产妇需1112小时，经产妇需68小时。此阶段又分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫