失能患者护理常规.pptx

失能患者护理常规

汇报人：xxx

20xx-04-02

患者基本情况评估与记录

日常生活护理要点

康复训练与辅助器具使用指导

心理关爱与沟通技巧

并发症预防与处理策略

家庭环境优化建议及zheng策支持解读

目录

CONTENTS

01

患者基本情况评估与记录

详细询问患者病史，包括既往病史、家族病史、用药史等，了解患者健康状况。

病史采集

全面评估患者身体状况，包括生命体征、皮肤、肌肉、骨骼、神经系统等，记录异常体征。

体格检查

评估患者吃饭、穿衣、洗澡、如厕等基本生活技能的能力。

评估患者上下楼梯、行走、站立等功能性活动能力。

功能性活动能力

基本生活技能

评估患者注意力、记忆力、定向力、语言能力等认知功能。

认知能力

观察患者情绪变化，评估是否有焦虑、抑郁等情感障碍。

情感状态

评估患者跌倒风险，制定预防措施，如使用辅助器具、调整环境等。

跌倒风险评估

评估患者压疮风险，制定预防措施，如定时翻身、使用气垫床等。

压疮风险评估

根据患者情况，制定并发症预防措施，如肺部感染、泌尿系感染等。

并发症预防

02

日常生活护理要点

01

02

04

评估患者的营养需求和饮食习惯，制定个性化的饮食计划。

确保食物易于消化、营养均衡，以满足患者的营养需求。

协助患者进食，注意喂食速度、食物温度和患者的反应。

保持餐具清洁，预防食源性疾病。

03

评估患者的排泄习惯和排泄功能，制定合适的排泄计划。

协助患者如厕，保持排泄通畅，预防便秘和尿潴留。

注意观察排泄物的性状、颜色、气味等，及时发现异常情况。

保持患者会阴部及肛周皮肤清洁干燥，预防皮肤感染。

01

02

03

04

定期为患者洗澡、洗头、修剪指甲等，保持个人卫生。

保持床单位整洁干燥，及时更换污染的床单和衣物。

注意观察患者皮肤状况，预防压疮、湿疹等皮肤病。

协助患者进行适当的活动，促进血液循环和皮肤新陈代谢。

评估患者的睡眠习惯和睡眠质量，制定合适的睡眠计划。

协助患者采取舒适的卧位，保持呼吸道通畅。

保持病室安静、整洁、舒适，有利于患者休息和睡眠。

注意观察患者睡眠状况，及时处理睡眠障碍和异常情况。

03

康复训练与辅助器具使用指导

关节活动度训练

根据失能患者的具体情况，制定个性化的关节活动计划，包括被动关节活动、主动关节活动和助力关节活动等，以维持和改善关节活动范围，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

肌肉力量训练

通过等张训练、等长训练和等速训练等方式，增强失能患者的肌肉力量和耐力，提高患者的生活自理能力。

平衡功能训练

采用静态平衡训练、动态平衡训练等方法，提高失能患者的平衡能力，减少跌倒等意外事件的发生。

协调性训练

通过单侧训练、双侧训练、交替训练等方式，提高失能患者的身体协调性，改善患者的步态和行走能力。

辅助器具选择

根据失能患者的需求和身体状况，选择适合的辅助器具，如轮椅、助行器、矫形器等。

适配和使用方法指导

确保辅助器具与患者的身体状况和需求相匹配，指导患者正确使用辅助器具，提高患者的独立性和安全性。

鼓励家属积极参与失能患者的康复训练过程，提供必要的帮助和支持。

家属参与

向家属提供相关的护理知识和技能培训，提高家属的照护能力，减轻照护负担。同时，给予家属心理支持和情绪疏导，缓解照护压力。

家属支持

04

心理关爱与沟通技巧

与患者进行深入、细致的交流，了解他们的内心感受和需求。

深入交流

观察非言语行为

评估心理状况

注意患者的表情、动作、语气等非言语行为，从中获取更多信息。

通过专业评估工具，对患者的心理状况进行全面、客观的评估。

03

02

01

耐心倾听患者的诉说，表达理解和同情，让他们感受到被关注和支持。

倾听与理解

对患者的积极表现给予鼓励和肯定，增强他们的自信心和自尊心。

鼓励与肯定

根据患者的具体情况，提供适当的心理干预措施，如认知行为疗法、放松训练等。

提供心理干预

尊重与平等

尊重患者的意愿和选择，以平等的态度与他们交流。

明确沟通目标

在沟通前明确目标，确保沟通的有效性。

避免使用刺激性语言

避免使用患者敏感或刺激性的语言，以免引起不必要的情绪反应。

03

家属自我调适

引导家属关注自身心理健康，学会自我调适，以更好地照顾患者。

01

家属心理支持

向家属提供心理支持，帮助他们应对患者失能带来的心理压力。

02

指导家属与患者沟通

指导家属如何与患者进行有效沟通，促进家庭和谐。

05

并发症预防与处理策略

压疮预防

定期翻身、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况

压疮处理

清除坏死zu织、促进肉芽生长、选择合适的敷料、必要时手术治疗

尿路感染预防

保持会阴部清洁、鼓励患者多饮水、定期更换导尿管

01

02

尿路感染控制

使用敏感抗生素治疗、根据病情调整治疗方案、监测尿常规和细菌学指标

肺部感染

保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、使用敏感抗