冠心病的病因和心血管护理.pptxVIP

冠心病的病因和心血管护理欢迎参加冠心病病因与心血管护理专题讲座。本演示将深入探讨冠心病的成因、预防和管理方法，帮助您了解这一常见但严重的心血管疾病。作者：

介绍1什么是冠心病冠心病是指冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧的疾病。它是全球主要致死原因之一。2全球冠心病流行情况冠心病在全球范围内影响超过2亿人口。它是发达和发展中国家的主要死亡原因。3本演示文稿的目标提供冠心病病因的全面认识，介绍最佳预防和护理策略，增强公众健康意识。

冠心病概述定义冠心病是冠状动脉供血不足导致的心脏疾病。它会限制心肌获得的氧气和营养。冠状动脉的作用冠状动脉为心肌提供氧气和营养。它们是心脏正常工作的关键血管。冠心病的影响长期冠心病会导致心肌缺氧，引发心绞痛、心肌梗死甚至猝死。它严重影响生活质量。

冠心病的主要病因1血栓形成斑块破裂后形成血栓，阻断血流2炎症血管壁慢性炎症加速疾病进程3动脉粥样硬化血管内脂质沉积导致斑块形成

动脉粥样硬化详解1脂质沉积低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）沉积在动脉内壁，形成脂肪条纹。这标志着动脉粥样硬化的开始。2斑块形成随着时间推移，脂质沉积吸引白细胞，形成纤维脂肪斑块。斑块变得更加复杂和不稳定。3血管狭窄斑块增大导致血管内径减小，限制血流。血管可能狭窄超过70%才出现症状。

炎症在冠心病中的作用血管内皮功能障碍炎症因子损伤血管内皮细胞，增加通透性。这是斑块形成的第一步。炎症标志物C反应蛋白等炎症指标升高与冠心病风险增加相关。它们可作为预测指标。慢性炎症的影响长期炎症加速斑块生长和不稳定化。它增加斑块破裂的风险。

血栓形成机制斑块破裂不稳定斑块的纤维帽破裂，内部脂质核心暴露。这是急性心肌梗死的主要触发因素。血小板聚集血小板接触破裂斑块后活化并聚集。它们释放促凝物质。血栓形成的后果形成的血栓可部分或完全阻塞血管。完全阻塞导致心肌梗死。

冠心病的主要风险因素可控制因素高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、不健康饮食习惯。1不可控制因素年龄（男性45岁，女性55岁）、性别（男性风险较高）、家族史。2

可控制的风险因素（1）高血压持续血压≥140/90mmHg增加心脏负担。它损伤动脉内壁，加速动脉粥样硬化进程。高胆固醇血液中过多胆固醇积聚在动脉壁上。低密度脂蛋白水平升高特别有害。糖尿病高血糖损伤血管并促进斑块形成。糖尿病患者冠心病风险增加2-4倍。

可控制的风险因素（2）吸烟烟草中的有害物质损伤血管内壁。吸烟使冠心病风险增加2-4倍。肥胖超重或肥胖增加心脏负担。腹部脂肪尤其危险，会引发代谢异常。缺乏运动久坐生活方式增加多种心脏病风险因素。每周少于150分钟中等强度运动不足。

不可控制的风险因素年龄随着年龄增长，冠心病风险增加。男性45岁以上，女性55岁以上风险显著增加。血管随年龄变得不那么有弹性。性别男性冠心病风险总体高于女性。女性在绝经后风险快速增加，激素保护作用减弱。家族史一级亲属（父母、兄弟姐妹）早发冠心病史增加个人风险。这反映了遗传因素和共享生活习惯的影响。

生活方式与冠心病饮食习惯高盐、高脂、高糖饮食增加冠心病风险。地中海饮食等健康饮食模式有保护作用。运动模式规律运动强化心肌，改善血脂水平，降低血压。它是冠心病一级预防的基石。压力管理慢性压力释放应激激素，增加心率和血压。长期压力与炎症和内皮功能障碍相关。

冠心病的早期症状1胸痛（心绞痛）最常见症状，表现为胸部压迫感、紧缩感或不适。可能向左臂、颈部、下颌或背部放射。2呼吸困难尤其在活动时出现，可能是心脏功能下降的标志。常与疲劳感同时出现。3疲劳不明原因的疲劳，特别是活动后明显。可能是心脏泵血能力下降的结果。

心绞痛详解稳定型心绞痛规律发作，通常在活动或压力下出现。休息或含服硝酸甘油后缓解。持续时间通常为3-5分钟。不稳定型心绞痛症状更严重，发作频率和严重程度增加。休息时也可能发生。这是急性冠脉综合征的表现。变异型心绞痛由冠状动脉痉挛引起，多在休息时发生。常在夜间或清晨出现。也称为普林兹梅塔尔心绞痛。

冠心病的严重并发症心肌梗塞冠状动脉完全阻塞导致心肌缺氧坏死。这是急性且危及生命的状况，需立即就医。心力衰竭心脏泵血能力下降，无法满足身体需求。导致呼吸困难、疲劳和水肿等症状。心律失常心脏电活动异常导致的节律紊乱。可能引起心悸、晕厥，严重时导致猝死。

冠心病的诊断方法（1）体格检查医生会测量血压，听诊心脏，检查是否有水肿或其他心脏问题体征。完整评估包括心率和心律评估。心电图记录心脏的电活动，可显示心肌供血不足或心肌梗死的迹象。静息和运动负荷心电图均很重要。血液检测检测心肌酶（肌钙蛋白和肌酸激酶等）、胆固醇和其他标志物。肌钙蛋白升高提示心肌损伤。

冠心病的诊断方法（2）超声心动图通过超声波检查心脏结构和功能。压力测试评估心脏在运动中的表现。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准