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工伤死亡赔偿协议书合同
甲方（用人单位）：
单位名称：______________________
法定代表人：____________________
统一社会信用代码：________________
地址：______________________
联系电话：______________________
乙方（死者家属）：
姓名：______________________（死者配偶）
身份证号：______________________
与死者关系：______________________
地址：______________________
联系电话：______________________
姓名：______________________（死者子女）
身份证号：______________________
与死者关系：______________________
地址：______________________
联系电话：______________________
（如有其他家属，依次罗列）
鉴于[死者姓名]于[具体日期]在甲方工作期间因工死亡，根据《中华人民共和国民法典》《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，经充分协商，就工伤死亡赔偿事宜达成如下协议：
一、事故经过与责任认定
1.事故经过：[详细描述事故发生的时间、地点、经过等情况，例如：[死者姓名]于[具体时间]在[工作地点]进行[工作任务]时，因[具体原因]导致事故发生，经抢救无效死亡。]
2.责任认定：经[相关部门名称]认定，此次事故属于工伤事故，甲方对此次工伤事故承担相应责任。
二、赔偿项目及金额
1.丧葬补助金：甲方同意按照当地上年度职工月平均工资标准，向乙方支付6个月的丧葬补助金，共计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。计算公式为：当地上年度职工月平均工资×6。
2.一次性工亡补助金：根据《工伤保险条例》规定，一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。经核算，上一年度全国城镇居民人均可支配收入为[具体金额]元，因此一次性工亡补助金为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。
3.供养亲属抚恤金：
死者配偶：乙方[配偶姓名]符合供养亲属条件，甲方按照死者本人工资的[X]%每月向其支付供养亲属抚恤金，直至其失去供养条件为止。经核算，每月供养亲属抚恤金为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。
死者子女：[子女姓名1]，[出生日期1]出生，需供养至[年满18周岁日期1]，甲方按照死者本人工资的[X]%每月向其支付供养亲属抚恤金，直至其年满18周岁或独立生活为止。经核算，每月供养亲属抚恤金为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。[子女姓名2]，[出生日期2]出生，……（依次类推，详细列出每个子女的供养信息）
供养亲属抚恤金每年按照统筹地区上年度职工平均工资增长调整，如果统筹地区上年度职工平均工资负增长时不调整。
以上三项赔偿项目总计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。
三、赔偿款支付方式及时间
1.甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，将丧葬补助金和一次性工亡补助金共计人民币[X]元（大写：[大写金额]）一次性支付至乙方指定的银行账户。
2.对于供养亲属抚恤金，甲方应在每月[具体日期]前，将当月的供养亲属抚恤金支付至乙方指定的银行账户。乙方应在每年[具体日期]前，向甲方提供供养亲属仍符合供养条件的相关证明材料，如未按时提供，甲方有权暂停支付供养亲属抚恤金。
乙方指定的银行账户信息如下：
开户银行：______________________
账户名称：______________________
账号：______________________
四、双方权利与义务
1.甲方权利与义务
甲方有权要求乙方提供与赔偿相关的证明材料，如身份证明、亲属关系证明、供养亲属符合供养条件的证明等。
甲方应按照本协议约定的时间和金额，及时、足额向乙方支付赔偿款。
甲方支付赔偿款后，乙方不得再就本次工伤死亡事故向甲方主张任何其他费用或赔偿。但因国家政策调整导致赔偿标准发生变化的，甲方应按照新政策规定对乙方进行相应补偿。
2.乙方权利与义务
乙方有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款。
乙方应如实向甲方提供与赔偿相关的证明材料，如提供虚假材料，应承担相应法律责任，并退还甲方已支付的全部赔偿款。
乙方在收到甲方支付的赔偿款后，应自行处理好死者的丧葬事宜及其他相关事务，不得因本次事故干扰甲方正常的生产经营活动。
五、违约责任
1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲
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