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重症急性病毒性脑炎.ppt

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关于重症急性病毒性脑炎第1页,共22页,星期日,2025年,2月5日流行病学调查发病率(估计值偏低)美国3.5~7.4/10万/每年,HSE最多(16%)芬兰成人1.4/10万/每年,HSE最多(16%)水痘-带状疱疹病毒脑炎5%、腮腺炎病毒脑炎4%,流感A病毒脑炎4%病死率取决于病毒种类与治疗,未治疗的HSE病死率约60-70%治疗的下降到30%,存活者后遗症(30-40%)02年统计N-ICU内5年40例脑炎,经治疗死亡8例(20%)其他儿童、青年最易罹患男性女性第2页,共22页,星期日,2025年,2月5日重症急性病毒性脑炎临床表现例数构成比(%)发热(>39℃)40(24)100意识障碍(昏迷)40(36)100癫痫发作(持续)31(13)78精神症状(兴奋)30(29)74神经功能缺损1743脑膜刺激征1333颅内压增高1025锥体外系症状410第3页,共22页,星期日,2025年,2月5日重症急性病毒性脑炎严重并发症例数构成比%下呼吸道感染2358急性胃黏膜病变513心肌炎1急性肾功能不全2低蛋白血症2MODS2缺铁性贫血1第4页,共22页,星期日,2025年,2月5日第5页,共22页,星期日,2025年,2月5日第6页,共22页,星期日,2025年,2月5日第7页,共22页,星期日,2025年,2月5日第8页,共22页,星期日,2025年,2月5日第9页,共22页,星期日,2025年,2月5日第10页,共22页,星期日,2025年,2月5日第11页,共22页,星期日,2025年,2月5日第12页,共22页,星期日,2025年,2月5日第13页,共22页,星期日,2025年,2月5日第14页,共22页,星期日,2025年,2月5日第15页,共22页,星期日,2025年,2月5日第16页,共22页,星期日,2025年,2月5日

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