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多重耐药菌病人的预防和控制(讲.pptxVIP

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多重耐药菌感染的预防和控制;概念;治疗费用高、

疗效不佳、

病死率高、

毒性可能增加、

医疗安全的质量降低;耐药菌增加的原因;传播方式;;;;;温度计;;;手卫生管理措施;01;;;1.设立醒目的蓝色隔离标志,并通报全科医务人员,以防止耐药菌的交叉传播。

2.应严格实行接触隔离。

3.医务人员应相对固定,包括护工和保洁人员。

4.强化医务人员手卫生管理。

5.加强诊疗环境的卫生管理。(1)使用专用的物品进行清洁和消毒,对患者经常接触的物体表面、设备设施表面每班应当用1000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒。(2)出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时,应当增加清洁和消毒频次。被患者血液、体液污染之处应用2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭或浸泡消毒。(3)病人使用过的被服、衣物等,应放于专用医疗废物袋内,送洗衣房单独进行消毒或灭菌处理再清洗。(4)物表、地面:1000mg/L含氯消毒液进行擦洗,有明显污染物先用2000mg/L作用30分钟后擦拭。(5)卫生用具(便盆、尿壶):单独使用,用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗,晾干备用。

;6.患者转诊之前应通知接诊的科室,以便采取相应传播控制措施。

7.患者标本连续2次(间隔应大于24h)耐药菌培养阴性或感染已经痊愈但无标本可送,方后解除隔离。

8.在有流行病学证据显示多重耐药菌的传播与环境来源相关时,对环境如物品表面、公用设施进行采样培养。

9.如果采取以上控制措施,但传播仍然继续时,该病区应暂停收治患者,对环境进行彻底清洁消毒和评估。

10.病人及家属的健康教育:向其说明多重耐药菌及接触性隔离的概念,控制探视人数,探视时必须更换探视服探视鞋、带好帽子口罩,监督家属接触病人前后需认真正确的执行手卫生。

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