2024抗菌药物合理用药试题（附答案）.docxVIP

2024抗菌药物合理用药试题（附答案）

一、填空题

1.抗菌药物是指具有______活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素以及______、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。

答案：杀菌或抑菌；喹诺酮类

2.抗菌药物的预防性应用，包括______应用抗菌药物和______应用抗菌药物。

答案：外科手术预防用药；内科非手术预防用药

3.不合理使用抗菌药物的现象主要表现在：无指征的预防用药，无指征的治疗用药，抗菌药物品种、剂量的选择错误，给药途径、给药次数及______不合理等。

答案：疗程

4.接受清洁手术者，在术前______内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

答案：0.5～2小时

5.治疗重症感染（如败血症、感染性心内膜炎等）和抗菌药物不易达到的部位的感染（如中枢神经系统感染等），抗菌药物剂量宜______。

答案：较大（治疗剂量范围高限）

6.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用______或______给药。

答案：静脉；肌内注射

7.青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应______给药。

答案：一日多次

8.喹诺酮类抗菌药可能会对______发育产生不良影响，该类药物避免用于______。

答案：骨骼；18岁以下未成年人

9.氨基糖苷类抗生素有明显耳、肾毒性，小儿患者应尽量避免应用。临床有明确应用指征且又无其他毒性低的抗菌药物可供选用时，方可选用该类药物，并在治疗过程中严密观察不良反应。有条件者应进行______监测，根据其结果个体化给药。

答案：血药浓度

10.妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响，______类、______类等对胎儿有致畸或明显毒性作用，妊娠期避免应用。

答案：四环素；喹诺酮

11.乳妇应用任何抗菌药物时，均宜暂停______。

答案：哺乳

12.引起医院感染的致病菌中，______感染日益增多，且其耐药性不断增加。

答案：革兰阴性杆菌

13.对主要由自限性病毒感染所致的上呼吸道感染患者，______常规使用抗菌药物。

答案：不宜

14.预防用抗菌药物的选择需根据______和______综合考虑，选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。

答案：手术种类；可能的污染菌种类

15.抗菌药物的联合应用要有明确指征，单一药物可有效治疗的感染，______联合用药。

答案：不需

16.外科手术预防用药目的主要是预防手术后______感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。

答案：切口

17.清洁手术，手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，通常不需预防用抗菌药物，仅在______、______等情况下可考虑预防用药。

答案：手术范围大；手术时间长

18.常见的医院感染类型有______、______、泌尿系统感染、手术部位感染等。

答案：肺部感染；胃肠道感染

19.肾功能减退患者应用主要经肾排泄的药物时，应根据肾功能减退程度______给药剂量或______给药间期。

答案：调整；延长

20.肝功能减退时，主要经肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需______，必要时监测血药浓度。

答案：谨慎

二、单选题

1.正确的抗菌治疗方案需考虑（）

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项

答案：D

2.可辅以抗菌药局部应用的情况有（）

A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液

B.反复发作性尿路感染

C.隐球菌脑膜炎

D.化脓性腹膜炎

答案：C

3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

答案：B

4.下列情况何种是预防用药的适应（）

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术

答案：D

5.预防用药用于何种情况可能有效（）

A.用于预防任何细菌感染

B.长期用药预防

C.晚期肿瘤患者

D.风湿热复发

答案：D

6.手术前预防用药目的是预防（）

A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

答案：D

7.外科手术预防用药多数不超过（）

A.手术后3天

B.术后24小时

C.术后1周

D.用至患者出院

答案：B

8.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（