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一次性工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书范本5篇
篇1
甲方(用人单位):_________,地址:_________,联系方式:_________。
乙方(劳动者):_________,地址:_________,联系方式:_________。
鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为妥善解决相关赔偿事宜,双方经友好协商,达成以下协议:
一、工伤事故基本情况
1.工伤事故发生时间:_________年_________月_________日。
2.工伤事故发生地点:_________。
3.乙方受伤部位及程度:_________。
4.乙方在工伤事故中的责任:_________。
二、赔偿金额及支付方式
1.甲方同意向乙方支付一次性工伤赔偿款,总金额为人民币_________元(大写:_________元整)。该赔偿款包括乙方因工伤事故导致的所有损失,包括但不限于医疗费、交通费、住宿费、伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等。
2.甲方在本协议签订后10个工作日内,将上述赔偿款支付至乙方指定的银行账户。乙方应提供完整的银行账户信息,确保赔偿款能够顺利支付。
三、后续治疗及伤残评定
1.乙方在工伤事故后已进行了相应的治疗,甲方已支付全部医疗费用。乙方承诺不再就后续治疗费用向甲方主张权利。
2.乙方同意在签订本协议后,不再进行伤残评定。如乙方自行进行伤残评定,甲方将不再承担相关费用。
四、其他约定
1.乙方在本协议签订后,应继续遵守甲方的规章制度,履行工作职责。乙方如因个人原因再次发生工伤事故,甲方将不再承担相关赔偿责任。
2.本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3.如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
甲方(签字或盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
乙方(签字或盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
篇2
甲方(用人单位):_________,地址:_________,法定代表人:_________,联系方式:_________。
乙方(劳动者):_________,性别:_________,年龄:_________,民族:_________,籍贯:_________,学历:_________,联系方式:_________。
鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,双方经过友好协商,达成以下一次性工伤赔偿协议:
一、赔偿金额
甲方同意向乙方支付一次性工伤赔偿款人民币_________元整(大写:_________元整)。该款项包括乙方的医疗费、住院费、交通费、伙食补助费等各项费用。
二、支付时间
甲方应在协议签订之日起_________个工作日内,将上述赔偿款项支付到乙方的指定账户。乙方应提供正确的银行账户信息。
三、赔偿责任
1.甲方在支付赔偿款项后,无需再承担乙方的任何工伤赔偿责任。乙方应自行承担其后续治疗及康复费用。
2.乙方在收到赔偿款项后,应承诺不再向甲方提出任何关于工伤赔偿的要求。若乙方再次向甲方提出赔偿要求,乙方应返还甲方已支付的赔偿款项。
3.乙方在收到赔偿款项后,应积极配合甲方办理工伤事故结案手续。如因乙方原因造成工伤事故结案手续无法及时办理,乙方应承担相应的法律责任。
四、违约责任
1.甲方如未在规定时间内支付赔偿款项,应承担违约责任,并向乙方支付违约金人民币_________元整(大写:_________元整)。
2.乙方如违反本协议约定,需返还甲方已支付的赔偿款项,并承担违约责任。
五、其他约定
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议内容真实、合法、有效,双方应共同遵守。如有任何争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3.其他未尽事宜,可另行协商并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(用人单位):_________
法定代表人:_________
日期:_________年_________月_________日
乙方(劳动者):_________
日期:_________年_________月_________日
篇3
甲方(用人单位):______
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