静脉留置针操作评分标准Word.pdf

静脉留置针操作流程

操作者准备：着装规范、洗手

评估：患者病情、穿刺部位皮肤及浅静脉现状、治疗计划；解释、问二便、

准备核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑浊、变

质

用物准备：静脉留置针、肝素锁（肝素帽）、透明敷料、封管液、余同静

脉输液法

备药消毒输注口、加药、插输液管、排气

再核对、协助患者取合适体位

选静脉

现在粗直、血流量丰富的静脉，避开静脉瓣，首选头静脉

消毒范围：直径8×8cm

选择留置针根据病情及血管选择型号

连接、排气头皮针接输液管，取出肝素帽连接留置针，将头皮针插入

肝素帽内并排气

再消毒扎止血带、消毒

松动套管

进针前查对

进针：在消毒范围内1/2或2/3处，夹紧双翼以15－30°角进

针，见回血后压低角度（约5－15°角），再进约0.2cm

查对、进针退针芯：松开两翼并用食指、中指固定，另一手退针芯0.5－1cm，将软

管全部送入血管（第四代留置针一手退针芯0.5－1cm，另一手

将软管全部送入血管）

松开止血带，打开调节器

拔针芯：左手拇指、食指固定两翼，右手将针芯全部拔出

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固定透明敷料以穿刺点位中心固定，延长管与穿刺血管呈U字型

固定（Y接口勿压迫穿刺的血管），注明穿刺时间、穿刺者姓名

调数按年龄及病情调节速度

查对签输液卡

交代注意事项输液期间可适当活动，洗澡时注意防水，保持敷料固定

整理床单位

协助患者取舒适体位

整理整理用物，分类放置

洗手

记录

备注：1、封管液种类：生理盐水或稀释的肝素溶液。

2、肝素液浓度：每毫升盐水含10－100U肝素钠（我院使用50U），用量2－3ml。

3、正压封管：将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ml封管液边推注边拔针。

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静脉留置针操作评分标准

项目

项目扣分细则实扣

得

着装不规范－3

操作者仪态5

操未洗手－2

未评估患者病情、穿刺部位皮肤及浅表

作评估6静脉现状、治疗计划各－1

未解释、未问二便各－1

前准备用物4少一件、摆放乱