国家基本药物培训课程.pptVIP

诊断要点节律性疼痛周期性疼痛胃镜或上消化道造影二、消化性溃疡二、消化性溃疡药物治疗制酸药：雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑粘膜保护药：枸橼酸铋钾抗幽门螺旋杆菌：①奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g②奥美拉唑20mg+枸橼酸铋钾220mg+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g③奥美拉唑20mg+枸橼酸铋钾220mg+左旋氧氟沙星0.5g(每日一次）+甲硝唑0.4g④奥美拉唑20mg+枸橼酸铋钾220mg+左旋氧氟沙星0.5g(每日一次）+阿莫西林1.0g疗程：除注明外，均每日2次口服，7-14天一疗程服用方法：制酸药物早晚餐前服，抗菌药物餐后服三、急性胰腺炎概述包括轻型胰腺炎（水肿为主）、重症胰腺炎（出血坏死）系指各种致病因素导致胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血、坏死的炎症反应。三、急性胰腺炎诊断要点腹痛，较剧烈，位于中上腹，可伴有腰背部放射痛。可有恶心、呕吐、腹胀。实验室检查。影像学检查：CT、B超等。三、急性胰腺炎药物治疗，在病因及基础治疗上进行抗菌药物：左旋氧氟沙星200mg,每日两次或400mg每日一次，静滴；甲硝唑（灭滴灵）1.83g，每日一次，静滴。制酸药：法莫替丁20mg，每日两次，静脉应用。对症处理：呕吐—甲氧氯普胺10mg肌注疼痛—吲哚美辛栓0.1g纳肛。重症胰腺炎病情变化急剧，必要时转往上级医院！四、消化道出血概述系指从食管到肛门的出血。可由溃疡、食道静脉曲张、胃癌、大小肠癌变、肠息肉、肠炎性疾病、痔疮、肛裂等引起。五、中暑诊断要点高温环境下出现体温升高、肌肉痉挛和晕厥排除其他疾病分先兆中暑、轻症中暑和重症中暑五、中暑药物治疗一般处理撤离高温环境，通风、阴凉、干燥处安静休息，补充水、盐物理降温尽快冷却体温至38℃以下药物降温氯丙嗪25-50mg静滴1-2h五、中暑对症处理药物治疗注意与其他疾病相鉴别应用氯丙嗪时密切观察生命体征变化注意事项地西泮10mg肌注脑水肿和颅内压增高者，甘露醇脱水纠正水电解质紊乱及酸中毒，支持治疗镇静叁贰壹六、淹溺概述人淹没于水中，水和水中污泥、杂草堵塞呼吸道或反射行喉，气管及支气管反射性痉挛引起通气障碍而窒息或心脏骤停分淡水淹溺（低渗液进入人体）和海水淹溺（高渗液进入人体）六、淹溺诊断要点有淹溺史及目击事故者临床表现症状体征辅助检查血气分析示高碳酸血症和呼吸性酸中毒肺部X线有肺不张或肺水肿表现六、淹溺药物治疗现场急救维持呼吸道通畅保温心肺复苏供氧面罩100%纯氧，有条件可持续正压通气维持水电解质和酸碱平衡补液治疗淡水淹溺可应用高渗盐水防治感染六、淹溺注意事项海水淹溺补液不能用盐水注意化验溶血指标，如有溶血，可输注红细胞或全血七、电击伤诊断要点有触电史或目击者局部电灼伤和全身电休克概述系超过一定极量的电流通过人体，产生机体损伤或功能障碍引起的损伤可致肢体残废、死亡或假死分轻型、重型和危重型七、电击伤药物治疗现场抢救脱离触电状态心肺复苏对症处理防治脑水肿应用抗菌药物防治感染局部处理伤口消毒后常规注射破伤风抗毒素七、电击伤注意事项处理局部电击伤口时，注意多发伤问题轻症病人亦应行心电图检查低压损伤无症状者，亦应查肌红蛋白尿，无任何心律失常或横纹肌溶解的征象，方可离院八、鼠药氟乙酰胺中毒概述氟乙酰胺有高毒性潜伏期与吸收途径及摄入量有关，一般10-15h可直接刺激中枢神经系统氟离子与钙结合致血钙下降，引起心脏损伤和代谢异常单击此处可添加副标题诊断要点病史有氟乙酰胺接触史临床表现典型的中枢神经系统症状，抽搐为最主要表现心血管系统表现，心动过速、低血压等代谢紊乱，低血糖、低血钙实验室检查胃内容物检出氟乙酰胺血、尿中柠檬酸和酮体增高八、鼠药氟乙酰胺中毒八、鼠药氟乙酰胺中毒药物治疗清洗皮肤，洗胃，胃粘膜保护对症支持治疗解毒剂应用01乙酰胺肌注单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。02注意事项大剂量使用乙酰胺可致血尿，酌情减量，必要时可用糖皮质激素03九、有机磷杀虫剂中毒概述目前世界上应用最广的杀虫剂多数毒性强，吸收中毒途径多大量口服者5min内可出现症状，多在12h内发生中毒九、有机磷杀虫剂中毒诊断要点病史有机磷杀虫剂接触史临床表现瞳孔缩小、大汗、流涎、肌颤、呼吸困难、胃肠道症状和昏迷呕吐物、呼吸道分泌物及体表有特殊的蒜臭味实验室检查全血胆碱酯酶活性降低胃内容物可检出有机