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外科主治317-外科主治医师《基础知识》名师预测试卷2

单选题（共100题，共100分）

(1.)下列关于清创的原则中，错误的是

A.清除伤口内异物

B.切除失去活力的组织

C.彻底止（江南博哥）血

D.根据情况缝合伤口

E.必须放置引流

正确答案：E

参考解析：清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则，细菌与异物或坏死组织并存时，感染发生率显著增高；伤口应彻底止血，以免术后继续出血，形成血肿影响愈合；清创完成后应根据情况缝合伤口，若受伤时间已超过8～12小时，伤口污染较重时，可行延期缝合；感染伤口需引流，但并非所有伤口都必须放置引流。

(2.)注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是

A.对易感人群进行预防接种

B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌

D.主要用于儿童的预防接种

E.中和与神经细胞结合的毒素

正确答案：B

参考解析：注射破伤风抗毒素(TAT)中和游离的破伤风外毒素，对患者进行紧急预防接种和对症治疗。

(3.)关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，不正确的是

A.口渴

B.尿少

C.尿比重低

D.皮肤弹性差

E.神经系统症状

正确答案：C

参考解析：高渗性脱水的临床表现：轻度表现口渴、尿少、尿比重高，中度表现皮肤弹性差、眼窝凹陷，重度表现神经系统症状，如躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷等，所以尿比重低这一项不正确。

(4.)引起高钾血症常见的原因是

A.急性肠炎

B.急性肾衰少尿期

C.盐水输入过多

D.长期胃肠减压

E.注射胰岛素

正确答案：B

参考解析：高钾血症常见原因是补钾过多（如输入大量库存血、钾盐输入过多过快）、细胞破坏（如肢体挤压伤）、排钾功能减退（如急性肾衰少尿期）。而长期胃肠减压、急性肠炎、可丧失钾，注射胰岛素可使钾进入细胞内，盐水输入过多使血钾稀释，可引起血钾降低。

(5.)机械通气的呼吸参数设置，正常呼吸频率范围是

A.5～7次/分钟

B.8～12次/分钟

C.13～15次/分钟

D.16～20次/分钟

E.20次/分钟以上

正确答案：B

参考解析：该题属记忆性题目，正常的呼吸频率为8～12次/分。

(6.)普通面罩吸氧的氧流量控制范围是

A.1L/min以下

B.2～3L/min

C.4～12L/min

D.15～20L/min

E.20L/min以上

正确答案：C

参考解析：氧流量4Umin以下，吸入氧浓度不足30%，失去了面罩吸氧的意义，而且不利于CO的排出。超过12L/min时，也不能将吸入氧浓度再提高。

(7.)男，28岁，左手拇指、示指、中指挤压伤，拟行清创缝合、指骨内固定手术，应该选择的麻醉方法是

A.经肌间沟臂丛神经阻滞

B.锁骨上法臂丛神经阻滞

C.腋路法臂丛神经阻滞

D.桡神经阻滞

E.正中神经阻滞

正确答案：A

参考解析：臂丛阻滞方法的三个径路中，肌间沟法对于桡侧手臂的阻滞效果优于尺侧，而单独的桡神经、正中神经阻滞无法满足该手术的需要。

(8.)化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的()

A.局部疼痛、压痛

B.头痛或昏迷

C.对侧肢体瘫痪

D.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结

E.寒战、高热

正确答案：C

(9.)肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括()

A.血红蛋白升高

B.血压升高

C.体温升高

D.全身肌肉酸痛

E.移植肾部位有压痛

正确答案：A

(10.)下列哪项不提示黑痣恶变()

A.周围有淋巴结肿大

B.迅速长大，色素突然加深

C.发生溃疡、出血

D.局部生长有毛发

E.周围出现卫星状小瘤或色素环

正确答案：D

(11.)男性，32岁，自高空坠落，腹痛、腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次／分，腹腔穿刺液呈血性，应()

A.在积极抗休克的同时行剖腹探查术

B.先给升压药纠正血压

C.纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术

D.立即输血

E.立即行剖腹探查术

正确答案：A

(12.)男性，60岁，呕血6小时，约100Oml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次／分。呼吸35次／分，经抗休治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为()

A.补液不足

B.心功能衰竭

C.升压药物无效

D.肾衰竭

E.补液过多

正确答案：B

(13.)男性，56岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是()

A.切口感染

B.右下肢深静脉血栓

C.右股动脉栓塞

D.右下肢丹毒

E.右下肢蜂窝织炎

正确答案：B

(14.)男性，2