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妇科“三基三严”试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.正常月经周期的长短取决于下列哪项因素（）

A.增生期的长短

B.分泌期的长短

C.经期的长短

D.黄体的寿命

E.黄体退化成白体的时间

答案：A

解析：月经周期可分为增生期、分泌期和月经期。分泌期的时间相对固定，约为14天，而月经周期的长短主要取决于增生期的长短。经期长短是月经持续时间；黄体寿命一般14天左右；黄体退化成白体是黄体萎缩过程，并非决定月经周期长短的关键。所以选A。

2.诊断早期妊娠最快速准确的方法是（）

A.基础体温测定

B.尿妊娠试验

C.黄体酮试验

D.B型超声检查

E.宫颈黏液检查

答案：D

解析：基础体温测定双向体温高温相持续18日不见下降，早期妊娠可能性大，但不能确诊；尿妊娠试验一般在停经后一段时间才能呈阳性，且有假阳性或假阴性可能；黄体酮试验主要用于判断闭经原因；宫颈黏液检查可辅助判断是否受孕，但不具特异性。B型超声检查在妊娠早期能看到妊娠囊，是诊断早期妊娠最快速准确的方法，所以选D。

3.下列哪项不是胎盘早剥的病因（）

A.妊娠期高血压疾病

B.外伤

C.孕妇长期仰卧位

D.双胎妊娠第一胎娩出过快

E.胎儿窘迫

答案：E

解析：胎盘早剥的病因包括血管病变如妊娠期高血压疾病；机械性因素如外伤；子宫静脉压突然升高如孕妇长期仰卧位；宫腔内压力骤减如双胎妊娠第一胎娩出过快等。胎儿窘迫是胎盘早剥可能导致的结果，而非病因，所以选E。

4.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A.活组织镜下见有无绒毛结构

B.距葡萄胎排空后的时间长短

C.尿中HCG值的高低

D.子宫大小程度的不同

E.阴道流血时间的长短

答案：A

解析：侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌镜下无绒毛结构，这是两者最主要的区别点。距葡萄胎排空后的时间长短、尿中HCG值高低、子宫大小程度及阴道流血时间长短都不是鉴别两者的关键，所以选A。

5.关于滴虫阴道炎的治疗，下列说法不正确的是（）

A.夫妻双方应同时治疗

B.哺乳期不宜口服甲硝唑

C.常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道

D.治疗后复查转阴，仍需巩固治疗

E.局部治疗与全身治疗相结合

答案：C

解析：滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，治疗时夫妻双方应同时治疗，避免交叉感染；甲硝唑可通过乳汁排泄，哺乳期不宜口服；治疗后复查转阴仍需巩固治疗；治疗原则是局部治疗与全身治疗相结合。滴虫适宜在pH5.2～6.6的潮湿环境中生长，应用0.5%醋酸或1%乳酸溶液冲洗阴道，而2%～4%碳酸氢钠溶液用于治疗霉菌性阴道炎，所以选C。

6.子宫内膜异位症最常累及的部位是（）

A.直肠子宫陷凹

B.卵巢

C.子宫骶韧带

D.子宫后壁下段

E.盆腔腹膜

答案：B

解析：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，其中最常累及的部位是卵巢，异位内膜在卵巢内生长形成囊肿，又称卵巢巧克力囊肿。直肠子宫陷凹、子宫骶韧带、子宫后壁下段、盆腔腹膜等也可受累，但不如卵巢常见，所以选B。

7.下列哪种情况不是放置宫内节育器的禁忌证（）

A.月经过多过频

B.生殖道急性炎症

C.子宫畸形

D.严重全身性疾病

E.轻度宫颈糜烂

答案：E

解析：放置宫内节育器的禁忌证包括月经过多过频，放置后可能加重出血；生殖道急性炎症，易导致炎症扩散；子宫畸形，可能导致节育器放置位置不当或脱落；严重全身性疾病，患者不能耐受手术等。轻度宫颈糜烂不是放置宫内节育器的禁忌证，所以选E。

8.孕妇骨盆外测量数值最小的是（）

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨结节间径

E.出口后矢状径

答案：D

解析：髂棘间径正常值为23～26cm；髂嵴间径正常值为25～28cm；骶耻外径正常值为18～20cm；坐骨结节间径正常值为8.5～9.5cm；出口后矢状径正常值为8～9cm。所以数值最小的是坐骨结节间径，选D。

9.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘滞留

B.软产道损伤

C.宫缩乏力

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：C

解析：产后出血的原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。其中宫缩乏力是最常见的原因，占产后出血总数的70%～80%。胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍也可导致产后出血，但不是最常见的，子宫破裂一般较少见，所以选C。

10.绝经综合征最典型的症状是（）

A.潮热、出汗

B.情绪不稳定

C.骨质疏松

D.泌尿生殖道症状

E.心血管疾病

答案：A

解析：绝经综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体