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2024年激素类与血液类药物培训考核题

一、单选题（1~30题）

1.下列哪种药物属于糖皮质激素类药物？

A.胰岛素

B.氢化可的松

C.甲状腺素

D.生长激素

答案：B

解析：氢化可的松是典型的糖皮质激素类药物，胰岛素是降血糖激素，甲状腺素是甲状腺分泌的激素，生长激素是腺垂体分泌的促进生长的激素。

2.长期使用糖皮质激素可引起的不良反应是？

A.高血钙

B.低血糖

C.向心性肥胖

D.低血压

答案：C

解析：长期使用糖皮质激素会导致脂肪重新分布，引起向心性肥胖。还可能导致高血糖、高血压、低血钙等不良反应。

3.糖皮质激素用于严重感染的目的是？

A.加强抗生素的抗菌作用

B.提高机体抗病能力

C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

D.直接对抗内毒素

答案：C

解析：糖皮质激素用于严重感染主要是利用其抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克的作用，帮助机体度过危险期，但不能直接对抗内毒素，也不能加强抗生素抗菌作用和提高机体的特异性抗病能力。

4.胰岛素的给药途径是？

A.口服

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

答案：B

解析：胰岛素口服易被消化酶破坏，多采用皮下注射给药，紧急情况时可静脉注射。

5.胰岛素的主要不良反应是？

A.过敏反应

B.低血糖

C.肝功能损害

D.白细胞减少

答案：B

解析：胰岛素最常见且严重的不良反应是低血糖，与剂量过大、未按时进食等有关。过敏反应相对较少见，一般不会引起肝功能损害和白细胞减少。

6.磺酰脲类降糖药的作用机制是？

A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

C.抑制肠道对葡萄糖的吸收

D.促进糖原异生

答案：A

解析：磺酰脲类降糖药主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，不直接增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，也不抑制肠道对葡萄糖的吸收，更不会促进糖原异生。

7.双胍类降糖药的作用机制是？

A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

C.促进糖原异生

D.升高血糖

答案：B

解析：双胍类降糖药主要是增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制糖原异生和糖原分解，不刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，有降低血糖的作用。

8.甲状腺素的作用不包括？

A.维持生长发育

B.促进代谢

C.提高交感-肾上腺系统的感受性

D.降低基础代谢率

答案：D

解析：甲状腺素能维持生长发育、促进代谢、提高交感-肾上腺系统的感受性，会提高基础代谢率，而不是降低。

9.硫脲类抗甲状腺药的主要作用机制是？

A.抑制甲状腺激素的释放

B.抑制甲状腺过氧化物酶，阻碍甲状腺激素合成

C.破坏甲状腺组织

D.对抗已合成的甲状腺激素

答案：B

解析：硫脲类抗甲状腺药主要通过抑制甲状腺过氧化物酶，阻碍甲状腺激素的合成，不抑制甲状腺激素释放，也不破坏甲状腺组织，不能对抗已合成的甲状腺激素。

10.下列哪种药物可用于治疗巨幼红细胞性贫血？

A.铁剂

B.维生素B12和叶酸

C.维生素K

D.氨甲苯酸

答案：B

解析：维生素B12和叶酸参与DNA的合成，缺乏时可导致巨幼红细胞性贫血，故可用于治疗该病。铁剂用于缺铁性贫血，维生素K用于维生素K缺乏引起的出血，氨甲苯酸是促凝血药。

11.铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的指标是？

A.血红蛋白升高

B.红细胞数增多

C.网织红细胞数升高

D.血清铁含量升高

答案：C

解析：铁剂治疗缺铁性贫血时，网织红细胞数最早升高，一般在用药后5-10天达到高峰，随后血红蛋白逐渐升高，红细胞数也增多，血清铁含量也会上升，但较网织红细胞升高晚。

12.维生素K的作用机制是？

A.抑制血小板聚集

B.促进纤维蛋白溶解

C.参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成

D.抑制凝血酶原的合成

答案：C

解析：维生素K参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥促凝血作用，不抑制血小板聚集和促进纤维蛋白溶解，也不抑制凝血酶原合成。

13.肝素的抗凝作用机制是？

A.抑制血小板聚集

B.激活抗凝血酶Ⅲ，加速灭活多种凝血因子

C.促进纤维蛋白溶解

D.抑制凝血酶原的合成

答案：B

解析：肝素主要通过激活抗凝血酶Ⅲ，加速灭活多种凝血因子（如Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等）来发挥抗凝作用，不抑制血小板聚集，也不促进纤维蛋白溶解和抑制凝血酶原合成。

14.华法林的抗凝作用特点是？

A.起效快，作用时间短

B.起效慢，作用时间长

C.体内外均有抗凝作用

D.仅在体外有抗凝作用

答案：B

解析：华法林是口服抗凝药，起效慢，一般需2-7天才能达到最大效应，但作用时间长。它只在体内有抗凝作用，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥作用。

15.链激酶的作用机制是