TCRHA-围手术期患者转运交接闭环信息管理要求.pdfVIP

ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/CRHAXXX-2024

————————————————————————————————

————————

围手术期患者转运交接闭环信息管理要求

Closed-loopinformationmanagementrequirementsforperioperativetransportand

handoverofsurgicalpatients

（征求意见稿）

202X-XX-XX发布202X-XX-XX实施

中国研究型医院学会发布1

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》

的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由医疗质量管理与评价专委会提出。

本文件由中国研究型医院学会归口。

本文件起草单位：

本文件主要起草人：

2

目次

1范围Ⅱ

2规范性引用文件1

3术语和定义1

4缩略语1

5手术患者围术期转运交接流程2

6信息系统要求4

7闭环信息管理5

8质量评估与持续改进6

附录A（规范性）手术转运患者交接单7

附录B（规范性）手术患者转运交接各环节核查交接内容8

参考文献9

3

围手术期患者转运交接闭环信息管理要求

1范围

本文件规定了手术患者围手术期转运交接闭环信息管理要求，包括交接流程、信息系统要

求、信息闭环管理、质量控制与持续改进。

本文件适用于指导医疗机构对手术患者围手术期转运交接实施过程中的闭环信息管理规范

以及信息系统的开发、使用、数据管理。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的

引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本(包括所有

的修改单)适用于本文件。

GB/T34960.5-2018信息技术服务治理第5部分:数据治理规范

3术语和定义

下列术语及定义适用于本文件。

3.1

围术期

从决定患者需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期，包括术前、术中和术后3

个阶段。

3.2

手术患者转运

患者术前从病房、急诊室、监护室等区域到手术室及术后从手术室到麻醉复苏室、病房、

监护室的整个过程。

3.3

手术患者交接

手术患者发生转运，医务人员对手术患者情况的交接过程。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

PDA：个人数码助理（PersonalDigitalAssistant）

ICU：重症监护病房（IntensiveCareUnit）

PC:个人计算机（PersonalComputer）

PACU:麻醉复苏室（Post-anestheticcareunit）

1

5手术患者围术期转运交接流程

5.1概述

手术患者围术期转运交接包括术前患者转运交接流程和术后患者转运交接流程。术前患者转运