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肺部低剂量筛查技术进展
•2021/10/10•1
肺癌的防治
•戒烟
•早期发现
影像检查是重要手段
•2021/10/10•2
放射诊疗原则
•正当化
•最优化(最小代价,最小剂量,最佳影像)
•防护
•2021/10/10•3
肺癌筛查与放射剂量
•当量剂量反映的是各种射线或粒子被吸收
后引起的生物效应的强弱。
•
当量剂量的国际制单位:希[沃特](Sv),
在常规个人监测中更多使用的是毫希[沃特]
(mSv)。
•天然辐射源对成年人造成的平均有效剂量
约为2.4mSv
•2021/10/10•4
肺癌筛查的影像手段
•胸部正侧位胸片
•数字模拟体层
•低剂量CT
•2021/10/10•5
•正侧位胸片
0.1mSv
•2021/10/10•6
胸部正侧位像
•胸部X线筛查,没有降低肺癌的病死率,没
有成为标准筛查手段。
•密度分辨率低,解剖结构重叠。
•放射科医生阅读胸片时漏诊30%肺结节
•2021/10/10•7
DigitalDiagnostFamily
DigitalDiagnost单板DigitalDiagnost
VMTH
•2双021/1板0/10DigitalDiagnostDigitalDiagnostVR•8
TH
•2021/10/10•9
•2021/10/10•10
•2021/10/10•11
•2021/10/10•12
•2021/10/10•13
胸部正位像+CAD
Ø利用工作站对获得的医学图像进行模式识
别、图像分割、病灶特征提取等处理,进
而得到有价值的诊断信息
Ø对数据的应用从低层次的简单查询提升为
从数据库中挖掘有意义的知识、规律或深
层次信息,即所谓“知识发现”
ØCAD系统有助于提高医生诊断的敏感性和特
异性
•2021/10/10•14
肺结节的检测
ØAbe等于1996-2001RSNA应用CAD在胸片上
进行大规模可行性试验,CAD提高放射科
医师的诊断准确率,减少漏诊率,缩短工
作时间,提高工作效率
Ø应用特征分析法、时间减影法和人工神经
网络,肺结节检测敏感度为66%-80%,假
阳性率平均为每幅图像个FP结节
•2021/10/10•15
假阳性结节分布
表1CAD系统检测假阳性结节分布的部位和频率
•2021/10/10•16
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