老年抑郁的护理.ppt

第1页，共25页，星期日，2025年，2月5日简介

老年抑郁症是十分常见的抑郁症，在临床上，老年抑郁症有两种情况，一种是在老年期阶段首次发病的抑郁症；另一种情况是在青壮年期就有过抑郁发作，到老年期，又再次复发的抑郁症，不管是属于哪一种，老年抑郁症都有着许多老年期的特点。老年抑郁症不仅在专科(心理科、精神科)门诊，还在各大综合医院的门诊以及住院病房中都十分多见，可以说已成为21世纪的时尚疾病了。第2页，共25页，星期日，2025年，2月5日病因1.遗传因素：在情感障碍中，遗传学因素具有重要的作用2.心理社会因素3.性格及家庭因素第3页，共25页，星期日，2025年，2月5日初期表现1、严重失眠：原本睡眠良好的老人会突然变得难以入眠，可虽入睡但醒得过早，或入睡了却又自感未入睡(即所谓的“睡眠感丧失”)，此时服用抗神经衰弱症的药物往往毫无效果。第4页，共25页，星期日，2025年，2月5日2、便秘：原本排便正常的老人会变得难以排便，严重可闭结一周，同时还会伴以种种消化障碍，如食欲大减甚至完全不思饮食，有的还出现腹胀、口臭等症状。第5页，共25页，星期日，2025年，2月5日3、心血管异常。老年抑郁症患者常出现血压升高、心率中快或某些冠心病症状。第6页，共25页，星期日，2025年，2月5日4、无名疼痛：部分老年抑郁症患者在出现失眠、便秘、心悸等躯体症状的同时，还会出现诸如头痛、心痛、腰背痛、关节痛等以疼痛为主的症状，而且患者以说不准。患者服止痛药无济于事，但服用抗抑郁药疼痛又会缓解、消失。第7页，共25页，星期日，2025年，2月5日症状1、以躯体疾病的症状为主要症状，主动要求治疗，对自己的“身体疾病”十分关注，但常常否认有心情抑郁，有的老人承认情绪忧郁，却认为是因为身体不好引起的痛苦，才使得心情不好。第8页，共25页，星期日，2025年，2月5日2、对身体疾病的关注超过了实际得病的严重程度，经常表现出明显的焦虑、不安、过分的担心。当到医院进行各项检查的结果是阴性或者毛病不大、程度不重时，会不相信检查的结果。要求再到其他大医院检查(反复、多次地重复检查)，也会埋怨医生检查不细致、不认真、不负责任等等。第9页，共25页，星期日，2025年，2月5日3、有的老人表现出明显的记忆力下降，常对记忆不好产生紧张情绪，怕很快会发展成痴呆，因此自认为自己变傻了，变笨了等等，为此要求进行诊断和治疗，对自己的情绪也有较大的影响。第10页，共25页，星期日，2025年，2月5日4、有的老人表现明显地在生活中的兴趣下降，原来喜欢的事情，愿意参加的活动都逐渐地放弃，什么都懒得干，甚至觉得生活变得枯燥乏味，生活没有意思，活着没有价值。第11页，共25页，星期日，2025年，2月5日5、有的老人会产生自信心下降，认为自己是个失败者，对不起子女、亲人，对不起国家的培养……认为自己一无是处，甚至会产生自责，再严重的会认为自己有罪。第12页，共25页，星期日，2025年，2月5日6、在上面自认为变得无用，生活没有价值，自责、自罪的基础上，认为生活已无希望了，会产生自伤、自杀的念头，甚至会发生坚决的，有计划的反复的自杀行为，必须严加防范！第13页，共25页，星期日，2025年，2月5日7、许多老年人的抑郁症与本来的各种身体疾病密切相关，有的就是在这些疾病的基础上发生的，如高血压、糖尿病、脑血管病等等，如果这些疾病好转了，心情也会好。第14页，共25页，星期日，2025年，2月5日8、有的老人发生抑郁症的起因，与生活当中的特殊变化有明显关系，如离、退休；迁居；子女的离家(上学、工作、结婚……)；亲朋好友以及配偶生病或去世，都会成为老人发生抑郁症的明显心理因素。第15页，共25页，星期日，2025年，2月5日诊断具有持续两周以上的抑郁、悲观、焦虑情绪，伴有下述中的任何4项以上者，都可能是老年抑郁症。这9项症状包括：1、对日常生活丧失兴趣无愉快感；2、精力明显减退，无原因的持续疲乏感；3、动作明显缓慢，焦虑不安，易发脾气；第16页，共25页，星期日，2025年，2月5日4、自我评价过低、自责或有内疚感，严重感到自己犯下了不可饶恕的罪行；5、思维迟缓或自觉思维能力明显下降；6、反复出现自杀观念或