消化内科主治306-消化内科主治《专业知识》预测试卷4.docxVIP

消化内科主治306-消化内科主治《专业知识》预测试卷4

单选题（共100题，共100分）

(1.)溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括

A.并发结肠癌

B.并发大出血

C.肠穿孔

D.中毒（江南博哥）性巨结肠内科治疗无效

E.严重毒血症内科治疗无效

正确答案：A

参考解析：溃疡性结肠炎紧急手术指征有：并发大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠内科治疗无效、严重毒血症内科治疗无效者。择期手术指征：并发结肠癌、慢性持续型病例内科治疗效果不理想、虽用糖皮质激素可控制病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者。

(2.)下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是

A.指发生在十二指肠球部以下的溃疡

B.易并发出血

C.多出现夜间痛和背部放射痛

D.对药物治疗反应好

E.常规检查过程中容易漏诊

正确答案：D

参考解析：球后溃疡发生在十二指肠球部以下的溃疡，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。

(3.)溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为

A.假息肉

B.结肠袋变钝或消失

C.黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿

D.隐窝结构紊乱

E.桥状黏膜

正确答案：C

参考解析：假息肉、结肠袋变钝或消失、桥状黏膜、隐窝结构紊乱为溃疡性结肠炎慢性期表现；活动期表现为黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿。

(4.)原发性肝细胞癌

A.AFP阳性

B.CEA明显升高

C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区

D.CA125增高

E.CA19-9增高

正确答案：A

参考解析：1.应用胰岛素后可因为水钠潴留出现水肿，因为用药后出现，故称为药物性水肿。

3.黏液性水肿的特征为非凹陷性。

(5.)肝脓肿

A.AFP阳性

B.CEA明显升高

C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区

D.CA125增高

E.CA19-9增高

正确答案：C

参考解析：1.应用胰岛素后可因为水钠潴留出现水肿，因为用药后出现，故称为药物性水肿。

3.黏液性水肿的特征为非凹陷性。

(6.)女15岁，进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛，伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是

A.急性胰腺炎

B.肠系膜血栓形成

C.胆道蛔虫症

D.急性胃肠炎

E.急性心肌梗死

正确答案：D

参考解析：(3)肠系膜血栓形成为老年人常见急腹症原因，低血容量、糖尿病、便秘为其常见诱因。该病特点为腹痛后排鲜血便，病变多位于左半结肠。

(7.)女45岁，突发右上腹部钻顶样疼痛，超声见胆囊腔内可见蠕动条状物。最可能是

A.急性胰腺炎

B.肠系膜血栓形成

C.胆道蛔虫症

D.急性胃肠炎

E.急性心肌梗死

正确答案：C

参考解析：(3)肠系膜血栓形成为老年人常见急腹症原因，低血容量、糖尿病、便秘为其常见诱因。该病特点为腹痛后排鲜血便，病变多位于左半结肠。

(8.)男60岁，腹泻2天后突发左侧下腹部疼痛，疼痛1小时后排鲜血便300ml。腹部超声：肠胀气，少量腹腔积液。最可能是

A.急性胰腺炎

B.肠系膜血栓形成

C.胆道蛔虫症

D.急性胃肠炎

E.急性心肌梗死

正确答案：B

参考解析：(3)肠系膜血栓形成为老年人常见急腹症原因，低血容量、糖尿病、便秘为其常见诱因。该病特点为腹痛后排鲜血便，病变多位于左半结肠。

(9.)胃溃疡常见的部位为

A.胃角和胃窦小弯侧

B.胃体

C.胃窦

D.胃角和胃窦大弯侧

E.胃幽门部

正确答案：A

参考解析：DU多发生在球部，前壁比较常见。GU多发生在胃角和胃窦小弯。

(10.)对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确

A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好

B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌

C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡

D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关

E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大

正确答案：C

(11.)对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确

A.长期应用可防止复发

B.一般开始口服泼尼松每日40～60mg

C.有瘘管形成者应慎用

D.严重者可静脉给药

E.用于本病活动期，对控制症状有效

正确答案：A

(12.)巨大溃疡是指直径大于

A.2cm

B.1cm

C.5cm

D.3cm

E.0.5cm

正确答案：A

(13.)慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是

A.不能排除癌变

B.腹痛剧烈

C.合并胰腺脓肿

D.瘘管形成

E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸

正确答案：B

(14.)对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合

A.疼痛常向背部放散

B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续

C.内科疗效差

D.夜间痛常见

E.不易出血

正确答案：E

(15.)判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺