恶性乳腺结节手术类型.pptx

202X恶性乳腺结节手术类型主讲人：时间：202XPowerpointDesign

传统开放式手术1.保乳手术2.乳癌改良根治术3.乳腺微创旋切手术4.CONTENTS目录

传统开放式手术POWERPOINTDESIGNPART01

放射状切口手术放射状切口手术是从乳头向外呈放射状切开皮肤和乳腺组织，适用于较大或位置较深的恶性结节。

这种切口能直接到达病变部位，便于医生准确切除肿瘤及清扫周围可能受累的淋巴结，但术后瘢痕相对明显，可能影响乳房外观。环乳晕切口手术环乳晕切口手术是传统开放式手术的一种常见方式，切口隐蔽，位于乳晕边缘，与皮肤颜色相近，术后瘢痕不明显，美观性较好。

该切口可直接暴露乳腺腺体，便于医生在直视下完整切除肿瘤及周围部分正常组织，确保切除彻底，同时能较好地保留乳房外形。手术方式与特点

适用情况传统开放式手术适用于肿瘤较大、位置较深或怀疑恶性可能性较高的乳腺结节。

对于多发结节，且结节位置相对集中，也可通过传统开放式手术进行一次性切除。局限性术后会留下较为明显的瘢痕，可能影响乳房的美观。

手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，患者可能会有较明显的疼痛和不适感。适用情况与局限性

保乳手术POWERPOINTDESIGNPART02

01.02.保乳手术概述保乳手术是在切除恶性肿瘤的同时，尽可能保留乳房外形的一种手术方式。

手术过程中，医生会根据肿瘤的大小、位置和范围，精确切除肿瘤及周围一定范围的正常组织，确保切缘阴性。术后辅助治疗保乳手术后通常需要进行放疗，以降低局部复发风险。

对于部分患者，可能还需进行化疗、内分泌治疗或靶向治疗等综合治疗，以提高治疗效果。手术方式与特点

适用情况适用于肿瘤较小、距离乳晕超过3cm且无远处转移的恶性肿瘤患者。

对于年轻女性，希望保留乳房外形，且肿瘤生物学行为相对较好的患者，保乳手术是较好的选择。局限性对于肿瘤较大、位置靠近乳头乳晕区或存在多中心病灶的患者，保乳手术可能难以保证切缘阴性，复发风险较高。

术后需要进行放疗，增加了治疗的复杂性和患者的经济负担。适用情况与局限性

乳癌改良根治术POWERPOINTDESIGNPART03

术后重建术后可进行一期重建术，通过植入假体或利用自体组织进行乳房重建，改善患者术后外观。

一期重建术可与改良根治术同时进行，减少了患者的手术次数和住院时间。乳癌改良根治术是在传统乳癌根治术的基础上进行改良的手术方式，手术范围包括切除整个乳房及腋窝淋巴结。

与传统根治术相比，改良根治术减少了胸肌的切除范围，保留了胸大肌和胸小肌，减少了术后上肢功能障碍。手术范围手术方式与特点

适用情况适用于肿瘤较大、位置靠近乳头乳晕区或存在多中心病灶，无法进行保乳手术的患者。

对于肿瘤分期较晚，但患者仍希望保留乳房外形的患者，改良根治术加一期重建术是一种可行的选择。局限性手术创伤较大，术后恢复时间较长，患者可能会有较明显的疼痛和不适感。

术后需要进行放疗和化疗等综合治疗，增加了治疗的复杂性和患者的经济负担。适用情况与局限性

乳腺微创旋切手术POWERPOINTDESIGNPART04

乳腺微创旋切手术是在超声引导下，通过皮肤小切口将旋切刀插入乳腺组织，利用真空负压抽吸及旋转切割的方式，将结节切成小块后吸出。

手术切口小，一般仅2至3毫米，术后瘢痕不明显，美观性好。手术时间短，单发病灶通常在2至5分钟内即可完成切除。

对乳腺组织损伤小，术后恢复快，患者术后可较快恢复正常生活和工作。微创手术原理手术优势手术方式与特点

适用情况适用于直径小于3厘米的良性结节或怀疑恶性的结节。

对于多发性结节，可通过一个或几个小切口完成多个结节的切除。局限性对于较大或靠近乳头等特殊位置的结节，微创旋切手术可能难以完全切除。

术中无法进行淋巴结清扫，对于恶性结节，可能需要进一步手术。适用情况与局限性

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