气胸护理查房.pptx

气胸护理查房

20XXWORK

目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

气胸基本概念与分类

患者评估与护理计划制定

急性期护理措施实施

药物治疗管理及注意事项

营养支持与心理干预策略

健康教育及出院指导

气胸基本概念与分类

01

气胸是指气体异常地进入胸膜腔，造成胸膜腔内积气的状态。

气胸多由于肺部疾病或外力影响导致肺zu织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，使得肺和支气管内的空气逸入胸膜腔。

发病原因

定义

由胸壁或肺部创伤引起，如肋骨骨折、刀刺伤等，导致外界空气直接进入胸膜腔。

创伤性气胸

因疾病导致肺zu织自行破裂引起，如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等。多见于男性青壮年或患有上述疾病者。

自发性气胸

因治疗或诊断需要，人为地将空气注入胸膜腔，如胸腔镜手术等。

人工气胸

临床表现

气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。

诊断依据

主要依据病史、症状、体征和X线表现进行诊断。X线检查是诊断气胸的重要方法，可以显示肺受压程度、肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。

积极治疗肺部基础疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等；避免剧烈咳嗽、用力排便等增加胸腔内压的动作；注意劳逸结合，避免过度劳累和剧烈运动。

预防措施

气胸属于肺科急症之一，严重者可危及生命。因此，采取有效的预防措施对于降低气胸的发生率和死亡率具有重要意义。同时，及时处理已发生的气胸也是关键，可以避免病情恶化并促进康复。

重要性

患者评估与护理计划制定

02

详细了解病史

体格检查

影像学检查

实验室检查

包括气胸发作次数、症状、治疗过程等。

通过X线、CT等确认气胸程度、位置。

观察患者呼吸频率、深度、胸廓运动等。

了解患者血氧饱和度、血常规等指标。

首要目标

确保患者呼吸道通畅，维持稳定生命体征。

次要目标

减轻疼痛、促进肺复张、预防并发症等。

优先级划分

根据患者病情紧急程度和护理需求进行合理排序。

共同制定治疗方案，护士负责具体执行和观察病情。

医生与护士协作

护士之间协作

与患者及其家属沟通

与其他科室协作

分工明确，相互配合，确保患者得到全面、连续的护理。

解释病情、治疗措施和注意事项，取得患者及其家属的理解与配合。

如需手术治疗或存在其他并发症，与相关科室积极沟通协作，确保患者安全。

急性期护理措施实施

03

03

协助患者排痰

对于痰液粘稠不易咳出的患者，可采取雾化吸入、拍背等措施协助排痰。

01

教导患者正确咳嗽和深呼吸

鼓励患者定时进行深呼吸和有效咳嗽，以促进肺复张和防止肺部感染。

02

给予吸氧治疗

根据患者病情，给予适当浓度的氧气吸入，以改善低氧血症。

定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间。

评估疼痛程度

药物镇痛

非药物镇痛措施

根据医嘱给予适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药等，以缓解疼痛。

采取分散注意力、放松疗法等非药物措施，帮助患者减轻疼痛。

03

02

01

加强呼吸道管理，保持室内空气流通，定期消毒病房，以减少肺部感染的发生。

预防肺部感染

密切观察患者病情，如发现气胸加重或出现呼吸困难等症状，应及时报告医生并采取相应处理措施。

处理气胸加重

鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽，以促进肺复张，防止肺不张的发生。

预防肺不张

肢体功能锻炼

根据患者恢复情况，制定个性化的肢体功能锻炼计划，包括上肢和下肢的主动和被动运动。

呼吸功能锻炼

指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸功能锻炼，以增强呼吸肌的力量和耐力。

心理康复支持

提供心理康复支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，增强康复信心。

药物治疗管理及注意事项

04

药物种类

根据气胸类型、症状严重程度和患者具体情况，医生会选择适当药物进行治疗。常用药物包括镇痛药、消炎药、止咳药等。

剂量调整

药物剂量应根据患者病情和药物疗效进行及时调整。在调整剂量时，医生会考虑患者的年龄、体重、肝肾功能等因素，以确保药物安全有效。

用药时间

药物的用药时间应根据患者的病情和医生的建议进行安排。一般情况下，药物需要按时服用，以确保药物在体内维持一定的浓度，从而达到治疗效果。

用药途径

药物的用药途径包括口服、注射、吸入等。医生会根据患者的具体情况和药物的性质选择合适的用药途径。

不良反应监测

在药物治疗期间，医生会密切监测患者是否出现不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、皮疹等。

处理方法

一旦出现不良反应，医生会根据具体情况采取相应的处理措施。轻微的不良反应可能无需特殊处理，而严重的不良反应则需要立即停药并进行对症治疗。

患者应了解自己所使用药物的名称、剂量、用法和注意事项等基本知识。

了解药物知识

患者应严格按照医生的医嘱用药，不得自行更改药物种类、剂量和用药时间等。

遵医嘱用药