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2025年考研西医综合考试练习题及答案完整版

以下是一份2025年考研西医综合模拟练习题及答案：

一、选择题

1.下列哪种细胞不是免疫细胞（）

A.淋巴细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.成纤维细胞

D.巨噬细胞

答案：C

解析：免疫细胞包括淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞等。成纤维细胞主要功能是合成和分泌胶原蛋白、弹性纤维等细胞外基质成分，不属于免疫细胞。

2.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48

B.0.64

C.0.84

D.0.94

答案：C

解析：通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值，正常成年人安静时约为0.84。

3.下列关于糖皮质激素的描述，错误的是（）

A.可使血中嗜酸性粒细胞增多

B.有抗炎、抗过敏作用

C.能促进蛋白质分解

D.对水盐代谢有影响

答案：A

解析：糖皮质激素可使血中嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少，而不是增多。它具有抗炎、抗过敏作用，能促进蛋白质分解，对水盐代谢也有影响，可保钠排钾。

4.下列哪种疾病可导致左心室压力负荷过重（）

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.房间隔缺损

答案：C

解析：压力负荷（后负荷）是指心脏收缩时所承受的负荷。主动脉瓣狭窄时，左心室射血阻力增加，压力负荷过重。二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全主要导致容量负荷过重，房间隔缺损主要影响心房水平的血流，一般不引起左心室压力负荷过重。

二、填空题

1.人体功能活动的调节方式有______、______和自身调节。

答案：神经调节、体液调节

解析：神经调节是人体最主要的调节方式，通过反射弧来完成；体液调节是指体内某些化学物质通过体液途径对机体功能进行的调节；自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。

2.影响动脉血压的因素有每搏输出量、______、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用以及循环血量和血管系统容量的比例。

答案：心率

解析：每搏输出量主要影响收缩压，心率主要影响舒张压，外周阻力主要影响舒张压，主动脉和大动脉的弹性贮器作用可缓冲血压波动，循环血量和血管系统容量的比例影响平均充盈压。

3.胃酸的主要作用包括激活______原，为其提供适宜的酸性环境；使食物中的蛋白质变性，易于水解；杀死随食物进入胃内的细菌等。

答案：胃蛋白酶

解析：胃蛋白酶原在胃酸的作用下被激活为有活性的胃蛋白酶，从而能够水解蛋白质。

三、判断题

1.所有的酶都是蛋白质。（）

答案：错误

解析：大多数酶是蛋白质，但也有少数酶是RNA，称为核酶。

2.肾小球滤过率是指单位时间内两侧肾脏生成的超滤液量。（）

答案：正确

解析：肾小球滤过率是衡量肾功能的重要指标之一，它反映了单位时间内两侧肾脏生成超滤液的能力。

3.内环境稳态是指内环境的各种理化性质始终保持不变。（）

答案：错误

解析：内环境稳态是指内环境的各种理化性质保持相对稳定的状态，而不是始终不变，是一种动态平衡。

四、解答题

1.简述血糖的来源和去路。

答案：

血糖的来源：

食物中的糖类消化吸收：这是血糖的主要来源，食物中的淀粉等糖类在消化道被消化为葡萄糖后吸收入血。

肝糖原分解：在空腹或饥饿状态下，肝糖原分解为葡萄糖释放入血，以维持血糖水平。

糖异生作用：由非糖物质（如甘油、乳酸、生糖氨基酸等）转变为葡萄糖的过程，在长期饥饿等情况下，糖异生作用增强，以补充血糖。

血糖的去路：

氧化分解供能：葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化或无氧酵解等途径氧化分解，释放能量，满足机体生命活动的需要。

合成糖原：在肝脏和肌肉等组织中，葡萄糖可以合成肝糖原和肌糖原储存起来。

转变为非糖物质：血糖可以转变为脂肪、氨基酸等非糖物质储存或参与其他代谢过程。

随尿排出：当血糖浓度超过肾糖阈（一般为180mg/100ml）时，多余的葡萄糖可随尿液排出体外，出现糖尿。

2.试述心肌梗死的病理变化。

答案：

心肌梗死的基本病理变化是局部心肌的缺血性坏死，其病理过程可分为以下几个阶段：

急性期（024小时）：梗死心肌呈凝固性坏死，心肌细胞嗜酸性增强，核固缩、核碎裂、核溶解，间质水肿，少量中性粒细胞浸润。

亚急性期（27天）：梗死区边缘开始出现肉芽组织，中性粒细胞浸润达到高峰，随后逐渐被巨噬细胞取代，吞噬坏死组织。

修复期（7天数月）：肉芽组织逐渐取代坏死组织，形成瘢痕组织。梗死灶逐渐机化，最终形成灰白色、质地坚韧