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2024考研西医综合考试练习题及答案

选择题

1.下列哪种细胞不是白细胞的组成部分？

A.中性粒细胞

B.红细胞

C.淋巴细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：B。白细胞包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等。而红细胞是血液中数量最多的血细胞，不属于白细胞的组成部分。

2.心肌不会产生强直收缩的原因是？

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

答案：C。心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌收缩活动的舒张早期。在此期间，任何刺激都不能使心肌发生兴奋和收缩，所以心肌不会产生强直收缩。选项A心肌是功能上的合胞体与心肌不发生强直收缩无关；选项B心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少主要影响心肌收缩的强度；选项D心肌有自律性会自动节律收缩与强直收缩无关。

3.胃溃疡的好发部位是？

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

答案：D。胃溃疡多发生于胃小弯近幽门部，尤其多见于胃窦部小弯侧。胃底、胃体一般不是胃溃疡的好发部位；胃大弯较少发生胃溃疡。

填空题

1.人体主要的散热方式有辐射、传导、对流和______。

答案：蒸发。辐射、传导、对流和蒸发是人体散热的四种主要方式。辐射是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式；对流是指通过气体流动来交换热量的一种散热方式；蒸发是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。

2.临床上常用______来判断贫血的严重程度。

答案：血红蛋白浓度。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，是使血液呈红色的蛋白。临床上根据血红蛋白浓度将贫血分为轻度、中度、重度和极重度，所以常用血红蛋白浓度来判断贫血的严重程度。

3.急性普通型肝炎的病变特点是以______为主。

答案：肝细胞广泛变性。急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛的变性，以细胞水肿为主，表现为肝细胞胞质疏松淡染和气球样变，而坏死轻微，肝小叶内可有散在的点状坏死和嗜酸性小体形成。

判断题

1.人体的呼吸过程包括外呼吸、气体在血液中的运输和内呼吸三个环节。（）

答案：正确。呼吸是指机体与外界环境之间的气体交换过程，其完整过程包括外呼吸（肺通气和肺换气）、气体在血液中的运输以及内呼吸（组织换气）三个相互衔接且同时进行的环节。

2.所有的酶都是蛋白质。（）

答案：错误。大多数酶的化学本质是蛋白质，但也有少数核酸具有催化作用，称为核酶。所以并不是所有的酶都是蛋白质。

3.大叶性肺炎主要由金黄色葡萄球菌引起。（）

答案：错误。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病变起始于肺泡，并迅速扩展至整个或多个大叶。金黄色葡萄球菌主要引起小叶性肺炎等疾病。

解答题

1.简述动脉血压的形成机制。

答案：动脉血压的形成机制主要涉及以下几个方面：

心血管系统有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。

心脏射血：心室收缩时所释放的能量一部分用于推动血液流动，是血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压，并使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。在心舒期，大动脉发生弹性回缩，又将一部分势能转变为推动血液的动能，使血液在血管中持续流动。

外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力，则心室收缩释放的能量将全部表现为动能，用于推动射出的血液全部流入外周，因而不能使动脉血压升高。

主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的管壁坚厚，富含弹性纤维，有较高的顺应性和弹性。在心室收缩射血时，主动脉和大动脉被扩张，可多容纳一部分血液，使收缩压不致升得过高。当心室舒张时，被扩张的大动脉发生弹性回缩，将在射血期多容纳的那部分血液继续推向外周，并使舒张压不致过低。

2.简述胰岛素的生理作用。

答案：胰岛素是一种由胰岛B细胞分泌的激素，其生理作用主要有以下几个方面：

对糖代谢的作用：促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，从而使血糖水平降低。

对脂肪代谢的作用：促进肝脏合成脂肪酸，然后转运到脂肪细胞贮存；促进葡萄糖进入脂肪细胞，合成脂肪并贮存；抑制脂肪酶的活性，减少脂肪的分解。

对蛋白质代谢的作用：促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质合成；抑制蛋白质分解。

对电解质代谢的作用：可促进K?、Mg2?及磷酸盐进入细胞，使血钾降低。

3.简述肝硬化的病理变化。

答案：肝硬化的病理变化主要表现为以下方面：

大体形态：早、中期肝脏体积正常或略增大，质地正常