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气管插管护理常规
汇报人:xxx20xx-03-31
目录
•气管插管基本概念与适应症
•气管插管操作流程及注意事项
•并发症预防与处理策略
•呼吸机使用及参数设置指导原则
•气道湿化、吸痰技巧及注意事项
•康复期患者护理要点
01
气管插管基本概念与适应
症
气管插管定义及目的
定义
气管插管是将特制的气管内导管通过
口腔或鼻腔插入患者气管内,以提供
气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和
防止误吸等目的的一种临床操作。
目的
确保患者呼吸道通畅,维持有效通气
和氧合,清除呼吸道分泌物或血液,
预防误吸和窒息,为机械通气、手术
等治疗提供条件。
适应症与禁忌症
适应症
包括但不限于严重呼吸衰竭、心肺复苏、呼吸道梗阻、大手术或需要长时间麻醉
等情况。
禁忌症
相对禁忌症包括喉头水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿等;绝对禁忌症包括呼吸
道完全梗阻、严重凝血功能障碍、主动脉瘤压迫气管等。但需注意,在紧急情况
下,为了挽救患者生命,有时需要超越禁忌症进行气管插管。
操作前评估与准备工作
评估
评估患者病情、意识状态、呼吸道通畅程度、牙齿及口腔状况等;了解患者过敏史、用药史及既往史;向患者或
家属解释气管插管的目的、方法和注意事项,取得配合。
准备
准备气管插管所需器械和物品,如喉镜、气管导管、管芯、牙垫、注射器、氧气等;检查器械是否完好、功能是
否正常;根据患者情况选择合适型号的气管导管;将患者置于合适体位,一般取仰卧位,头后仰,使口、咽、喉
三轴线接近重叠。
02
气管插管操作流程及注意
事项
器械选择与消毒处理
器械选择
根据患者年龄、体型和手术需求
选择合适的气管插管型号。
消毒处理
气管插管前应严格消毒器械,确
保无菌操作,降低感染风险。
正确插入位置及深度判断
插入位置
气管插管应经口或鼻插入,通过喉部进入气管。
深度判断
插入深度需根据患者的体型和手术需求进行调整,一般成年男性插入深度为22-
24cm,成年女性为20-22cm。可通过听诊双肺呼吸音、观察胸廓起伏等方法
判断导管位置是否正确。
固定方法和拔管时机掌握
固定方法
气管插管成功后,需采用胶布或固定带将导管妥善固定在患
者面部,防止导管移位或脱出。
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