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神经精神病学复习题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男患，62岁，以“劳动中突然出现头晕，随后出现右半身活动不灵，左眼闭合不全，10余分钟后昏迷”为主要表现入院。查体:高热，深昏迷，双眼向右侧凝视，双侧瞳孔等大正圆、直径约为1.0mm，四肢肌力0级，肌张力减低，腱反射(-)。首先考虑的诊断为

A、脑桥出血

B、脑叶出血

C、中脑出血

D、小脑出血

E、基底节脑出血

正确答案：A

2.老年痴呆的病程特征为

A、发作缓解型

B、只发作一次

C、进行性发展加重

D、缓慢发展，逐渐好转

E、发作进展型

正确答案：C

3.对神经症的分类，下列叙述正确的是

A、同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一样，CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别

B、DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别

C、在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改

D、在DSM和ICD中，仍然保留了癔症这一疾病类别

E、CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称

正确答案：C

4.自主神经检查不包括

A、竖毛试验

B、卧立位试验

C、眼心反射

D、角膜反射

E、皮肤划纹试验

正确答案：D

5.药物依赖治疗原则是

A、镇静催眠药+心理治疗

B、脱毒治疗+心理治疗

C、单独脱毒治疗

D、脱毒治疗+对症治疗+康复治疗

E、脱毒治疗+抗抑郁药物

正确答案：D

6.双相和单相心境障碍比较

A、单相发作持续时间长

B、单相比双相易于复发

C、两者无明显不同

D、双相间歇比单相时间长

E、单相发作持续时间短

正确答案：A

7.舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括

A、患侧软腭活动受限

B、患侧咽反射消失

C、吞咽困难，饮水呛咳

D、说话声音带鼻音

E、舌前2/3味觉消失.

正确答案：E

8.30岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常。应首先采用的治疗是

A、针灸

B、激素

C、青霉素

D、血塞通

E、维生素

正确答案：B

9.界限性遗忘常见于：

A、脑外伤

B、痴呆患者

C、情感性精神障碍

D、精神分裂症

E、癔症

正确答案：E

10.关于脑出血最确切的诊断依据

A、60岁以上发病

B、均有偏瘫

C、脑脊液血性

D、头颅CT检查发现脑实质内有高密度影

E、均有脑膜刺激征

正确答案：D

11.抑郁患者的木僵，错误的选项是

A、呆坐呆立

B、对体内外刺激无反应

C、不吃不喝

D、面无表情

E、意识障碍

正确答案：E

12.以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是

A、药物依赖

B、酒依赖

C、单相抑郁

D、精神分裂症及相关障碍

E、双相情感障碍

正确答案：C

13.关于神经系统临床检查表述不正确的是

A、神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查

B、随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查

C、病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索

D、病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键

E、某些神经系统疾病，病史可能是诊断的唯一线索和依据

正确答案：B

14.创伤性事件是诊断创伤后应激障碍的（）

A、充分条件

B、症状标准

C、充分和必要条件

D、病因

E、必要条件

正确答案：E

15.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是

A、有无伸舌偏斜

B、有无皱额闭眼障碍

C、有无肢体瘫痪

D、有无提唇，鼓腮，吹气障碍

E、有无病理反射

正确答案：B

16.SSRIs抗抑郁药起效时间一般为

A、1～7天

B、7～10天

C、20～30天

D、14～28天

E、15～20天

正确答案：D

17.女性，23岁，工作压力大，长期头痛，全头胀痛紧缩感，按住后可缓解，不伴恶心呕吐，可以坚持日常工作，每日均有发作，但各项检查未见异常。该患者最有可能的诊断是（）

A、颅内占位

B、慢性偏头痛

C、抑郁症

D、颅内感染

E、偏头痛

正确答案：B

18.脑出血最常见的动脉是

A、脉络膜前动脉

B、大脑中动脉豆纹动脉

C、前交通动脉

D、基底动脉旁正中动脉

E、小脑齿状核动脉

正确答案：B

19.男患，72岁。动作迟缓2年，表现为行走时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在

A、锥体外系

B、下运动神经元

C、上运动神经元

D、小脑半球

E、小脑蚓部

正确答案：A

20.偏头痛持续状态是指

A、偏头痛发作持续时间≥72小时

B、偏头痛发作持续时间≥24小时

C、偏头痛发作持续时间≥48小时

D、偏头痛发作持续时间≥12小时

E、偏头痛发作持续时间≥6小时

正确答案：A

21.偏头痛与紧张性头痛的区别，在于偏头痛有（）