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血液内科出科考试试题与答案

一、单选题

1.正常成人的血液总量约相当于体重的（）

A.4%-5%

B.5%-6%

C.6%-7%

D.7%-8%

E.8%-9%

答案：D

解析：正常成人的血液总量约相当于体重的7%-8%。

2.贫血是指单位容积外周血液中（）

A.红细胞数低于正常

B.血红蛋白量低于正常

C.血细胞比容低于正常

D.红细胞数、血红蛋白量和（或）血细胞比容低于正常

E.循环血容量低于正常

答案：D

解析：贫血是指单位容积外周血液中红细胞数、血红蛋白量和（或）血细胞比容低于正常。

3.缺铁性贫血最常见的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

E.骨髓造血功能减退

答案：C

解析：慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因，如消化性溃疡、月经过多等。

4.治疗缺铁性贫血，口服铁剂的最佳时间是（）

A.餐前

B.餐时

C.餐后

D.两餐之间

E.随意

答案：D

解析：口服铁剂在两餐之间服用可减少对胃黏膜的刺激，且有利于铁的吸收。

5.巨幼细胞贫血主要是由于缺乏（）

A.铁

B.维生素B??和（或）叶酸

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素K

答案：B

解析：巨幼细胞贫血主要是由于缺乏维生素B??和（或）叶酸导致DNA合成障碍。

6.再生障碍性贫血的主要临床表现是（）

A.进行性贫血、出血、感染

B.黄疸

C.脾肿大

D.淋巴结肿大

E.肝肿大

答案：A

解析：再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血和感染，一般无肝、脾、淋巴结肿大。

7.诊断急性白血病的主要依据是（）

A.发热、贫血、出血

B.肝、脾、淋巴结肿大

C.骨髓象中原始细胞和幼稚细胞＞30%

D.外周血中白细胞增多

E.血涂片中有幼稚细胞

答案：C

解析：骨髓象中原始细胞和幼稚细胞＞30%是诊断急性白血病的主要依据。

8.慢性粒细胞白血病的特征性表现是（）

A.贫血

B.出血

C.脾肿大

D.发热

E.淋巴结肿大

答案：C

解析：慢性粒细胞白血病脾肿大较为突出，可呈巨脾。

9.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）

A.血小板功能异常

B.血小板数量减少

C.免疫因素导致血小板破坏增加

D.感染

E.骨髓造血功能抑制

答案：C

解析：特发性血小板减少性紫癜主要是由于免疫因素导致血小板破坏增加。

10.过敏性紫癜最常见的类型是（）

A.单纯型

B.腹型

C.关节型

D.肾型

E.混合型

答案：A

解析：单纯型过敏性紫癜最常见，主要表现为皮肤紫癜。

11.下列哪种疾病不会出现全血细胞减少（）

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.脾功能亢进

D.缺铁性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

答案：D

解析：缺铁性贫血主要表现为小细胞低色素性贫血，一般不会出现全血细胞减少。

12.关于白血病病人的护理，下列哪项不妥（）

A.注意病室消毒，预防感染

B.定时清洁口、鼻腔，清除血痂

C.加强皮肤护理，防止破损

D.重视心理护理，避免不良刺激

E.增加营养，补充热量

答案：B

解析：白血病病人有出血倾向，定时清洁口、鼻腔时不可清除血痂，以免引起出血。

13.血小板低于下列哪项时应绝对卧床休息（）

A.20×10?/L

B.30×10?/L

C.40×10?/L

D.50×10?/L

E.60×10?/L

答案：A

解析：血小板低于20×10?/L时应绝对卧床休息，以防颅内出血等严重并发症。

14.下列哪项不是输血反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.腹泻

答案：E

解析：输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重等，腹泻一般不是输血反应。

15.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是（）

A.雄激素

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.造血生长因子

E.维生素B??和叶酸

答案：A

解析：雄激素是治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物。

16.白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是（）

A.抑制尿素合成

B.抑制尿酸合成

C.加强化疗药的疗效

D.加强尿酸的排泄

E.加强尿素的排泄

答案：B

解析：白血病化疗期间大量白血病细胞被破坏，可产生大量尿酸，口服别嘌醇可抑制尿酸合成，防止尿酸结晶沉积在肾小管等部位。

17.缺铁性贫血病人的铁剂治疗方法中，下列哪项是错误的（）

A.首选口服铁剂

B.铁剂宜饭后服用

C.服铁剂同时忌浓茶

D.服铁剂期间，大便呈黑色属正常现象

E.血红蛋白恢复正常后即停药

答案：E

解析：血红蛋白恢