循环系统、消化系统、神经系统急危重症的应急指引考试题（附答案）.docxVIP

循环系统、消化系统、神经系统急危重症的应急指引考试题（附答案）

一、单选题（1~30题）

1.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A

解析：急性心肌梗死最早出现的突出症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长。

2.消化性溃疡并发急性穿孔时，最具诊断价值的临床表现是（）

A.上腹部剧烈疼痛

B.腹肌紧张

C.肝浊音界缩小或消失

D.肠鸣音减弱或消失

答案：C

解析：消化性溃疡穿孔时，胃或十二指肠内容物进入腹腔，气体积聚于膈下，导致肝浊音界缩小或消失，这是诊断急性穿孔的重要体征。

3.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

解析：基底节区是脑出血最常见的部位，主要是因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，承受压力较大，易破裂出血。

4.患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，心率增快，应首先考虑（）

A.急性左心衰竭

B.支气管哮喘

C.气胸

D.肺炎

答案：A

解析：急性左心衰竭时，肺循环淤血，可出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、双肺满布湿啰音等典型表现。

5.上消化道大出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

答案：A

解析：消化性溃疡是上消化道大出血最常见的病因，约占所有病因的一半左右。

6.癫痫持续状态是指（）

A.癫痫发作持续30分钟以上不自行停止

B.频繁的癫痫发作

C.连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发

D.以上都是

答案：D

解析：癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上不自行停止，或连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发。

7.急性右心衰竭主要见于（）

A.肺栓塞

B.冠心病

C.心肌病

D.高血压病

答案：A

解析：肺栓塞可导致肺动脉压力急剧升高，引起右心室后负荷增加，导致急性右心衰竭。

8.消化性溃疡最主要的症状是（）

A.上腹痛

B.恶心、呕吐

C.反酸、嗳气

D.食欲不振

答案：A

解析：上腹痛是消化性溃疡最主要的症状，具有慢性、周期性、节律性等特点。

9.脑梗死最常见的病因是（）

A.动脉粥样硬化

B.高血压

C.糖尿病

D.高脂血症

答案：A

解析：动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因，它可导致血管狭窄、血栓形成，从而引起脑梗死。

10.患者突然发生心悸，心电图示：QRS波群增宽，时限＞0.12秒，心律不规则，应考虑（）

A.室性心动过速

B.房性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：A

解析：室性心动过速的心电图特征为QRS波群增宽，时限＞0.12秒，心律可规则或不规则。

11.下列哪种情况提示上消化道出血仍未停止（）

A.黑便次数增多，粪质稀薄

B.血红蛋白浓度、红细胞计数继续下降

C.网织红细胞计数持续增高

D.以上都是

答案：D

解析：黑便次数增多、粪质稀薄，血红蛋白浓度和红细胞计数继续下降，网织红细胞计数持续增高均提示上消化道出血仍未停止。

12.高血压脑病紧急处理中最关键的是（）

A.迅速降低血压

B.降低颅内压

C.制止抽搐

D.以上都是

答案：D

解析：高血压脑病紧急处理时，需要迅速降低血压、降低颅内压、制止抽搐等，以防止脑疝等严重并发症的发生。

13.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）

A.生理盐水

B.肥皂水

C.乳果糖溶液

D.弱酸性溶液

答案：B

解析：肥皂水为碱性溶液，可使肠道pH值升高，促进氨的吸收，加重肝性脑病，因此禁用。

14.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（）

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C

解析：短暂性脑缺血发作的症状和体征一般在24小时内完全恢复，不遗留神经功能缺损。

15.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

答案：B

解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素和胆囊收缩素的分泌，从而减少胰液的分泌，减轻胰腺的负担。

16.下列哪项不是心律失常的治疗原则（）

A.终止发作

B.预防复发

C.改善症状

D.立即电击除颤

答案：D

解析：心律失常的治疗原则包括终止发作、预防复发、改善症状等，电击除颤仅适用于某些严重的心律失常，如心室颤动等，并非所有心律失常都需要立即电击除颤。

17.胃溃疡的疼痛特点是（）

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-疼痛-缓解

C.疼痛-便意-缓解

D.无规律性疼痛

答案：B

解