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2025骨科专科护士考试考试练习题与答案

选择题

1.骨折早期并发症不包括以下哪项（）

A.脂肪栓塞综合征

B.创伤性关节炎

C.骨筋膜室综合征

D.休克

答案：B。详细解释：骨折早期并发症主要有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等。创伤性关节炎是骨折晚期并发症，多因关节内骨折，关节面遭到破坏，又未能准确复位，骨愈合后使关节面不平整，长期磨损易引起创伤性关节炎。

2.以下哪种骨折愈合方式最常见（）

A.一期愈合

B.二期愈合

C.三期愈合

D.四期愈合

答案：B。详细解释：骨折愈合分为一期愈合和二期愈合，临床上绝大多数骨折愈合属于二期愈合。一期愈合是指骨折复位和坚强内固定后，骨折断端可通过哈佛系统重建直接发生连接，X线片上无明显外骨痂形成，而骨折线逐渐消失。二期愈合过程包括血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。

3.骨牵引的重量一般为体重的（）

A.1/51/4

B.1/71/10

C.1/101/12

D.1/121/15

答案：C。详细解释：骨牵引的重量应根据患者的年龄、体质、骨折部位和类型等因素来确定，一般为体重的1/101/12。牵引重量过大可能导致过度牵引，影响骨折愈合；重量过小则达不到牵引的目的。

填空题

1.骨折的专有体征包括畸形、______和______。

答案：异常活动；骨擦音或骨擦感。详细解释：畸形是指骨折段移位后，受伤肢体的形状发生改变；异常活动是指在肢体没有关节的部位，出现类似关节的活动；骨擦音或骨擦感是指骨折断端相互摩擦时产生的声音或感觉。这三个体征只要出现其中之一，即可诊断骨折，但未见此三种体征时，也不能排除骨折的可能。

2.脊柱骨折最严重的并发症是______。

答案：脊髓损伤。详细解释：脊柱骨折常因骨折块移位、碎骨片突入椎管内等原因导致脊髓损伤，可引起损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能障碍，严重影响患者的生活质量，甚至导致截瘫、大小便失禁等严重后果。

3.关节脱位的特有体征包括畸形、______和______。

答案：弹性固定；关节盂空虚。详细解释：畸形是指关节脱位后，关节的正常形态发生改变；弹性固定是指关节脱位后，由于关节周围肌肉痉挛，使关节固定在某一位置，被动活动时可感到弹性阻力；关节盂空虚是指脱位后，原关节盂处空虚，可在异常位置摸到脱出的骨端。

判断题

1.骨折后功能锻炼应遵循循序渐进的原则。（）

答案：正确。详细解释：骨折后合理的功能锻炼有助于促进骨折愈合，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。但功能锻炼应根据骨折的愈合情况，从轻微活动开始，逐渐增加活动的强度、时间和范围，遵循循序渐进的原则，否则可能导致骨折移位、影响骨折愈合等不良后果。

2.骨筋膜室综合征一旦确诊，应立即切开减压。（）

答案：正确。详细解释：骨筋膜室综合征是由于骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。一旦确诊，应立即切开减压，使骨筋膜室内的压力降低，改善血液循环，避免肌肉和神经发生缺血坏死，否则可能导致严重的后果，如肢体坏死、截肢等。

3.闭合性骨折比开放性骨折更容易发生感染。（）

答案：错误。详细解释：开放性骨折是指骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，细菌容易从伤口进入骨折部位，导致感染。而闭合性骨折骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通，发生感染的几率相对较低。

解答题

1.简述骨折的急救原则。

答案：骨折的急救原则包括以下几点：

抢救生命：首先要判断患者有无颅脑、胸、腹等重要脏器损伤，有无休克等危及生命的情况，如有应立即进行心肺复苏、止血、抗休克等急救处理。

伤口包扎：对于开放性骨折，用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，以减少污染。如有活动性出血，可采用加压包扎止血，必要时使用止血带，但要记录使用时间。

妥善固定：固定骨折部位可以减少骨折端的移动，减轻疼痛，避免进一步损伤周围组织、血管和神经。可就地取材，如木板、树枝等，将骨折肢体固定。固定范围应包括骨折部位的上下关节。

迅速转运：经上述处理后，应尽快将患者转运至附近有条件的医院进行进一步治疗。转运过程中要注意保持患者的平稳，避免颠簸。

2.简述人工关节置换术后的护理要点。

答案：人工关节置换术后的护理要点如下：

病情观察：密切观察患者的生命体征、伤口渗血情况、引流液的量和性质等。观察患肢的血液循环、感觉、运动情况，如有异常及时报告医生。

体位护理：术后应保持正确的体位，如髋关节置换术后应保持患肢外展中立位，避免髋关节内收、内旋、屈曲超过90°，防止人工关节脱位。膝关节置换术后应抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀