眼科护理工作制度和流程.ppt

十给药制度6、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。7、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。8、治疗后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理。口服药杯定期清洗消毒备用。9、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日十一患者健康教育制度㈠、护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。㈡、健康教育方式1、个体指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、多发病、季节性传染病的防病知识；急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。2、集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间。采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。3、文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日第1页，共43页，星期日，2025年，2月5日一、查对制度1.医嘱查对制度医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。第2页，共43页，星期日，2025年，2月5日一、查对制度2.服药、注射、输液查对制度服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。摆药后必须经第二人核对，方可执行。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。同时，护理部要根据药物说明书，规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。严格执行床边双人核对制度，及时观察药物反应。第3页，共43页，星期日，2025年，2月5日一、查对制度3.手术病人查对制度手术室接病人进，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带药品、物品（如CT、X线片）。评估病人的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。手术护士检查准备手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。洗手护士打开无菌包时，查包内化学指标卡是否达标，凡体腔深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士的巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。手术切除的活检标本，应由洗手护士与手术者核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的送检。第4页，共43页，星期日，2025年，2月5日一、查对制度4.输血查对制度1)抽血交叉配备查对制度：认真核对交叉配备单，病人血型验单，病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。抽血时要有2名护士（一名护士值班时，应由值班医师协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上病区（号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、当值高级责任护士重新核对，不能在错误验单标签上修改，应重新填写正确化验单及标签。2