发热的常见原因与处理方法.pptxVIP

发热的常见原因与处理方法发热是人体对多种疾病的常见反应。了解其原因和正确的处理方法，有助于我们更好地应对这一常见症状。作者：

什么是发热？1定义体温升高超过正常范围，通常指体温≥38°C。2正常体温范围一般健康人的体温在36.3°C至37.2°C之间。3测量方式可通过口腔、腋下、耳道或额头测量。不同部位有轻微差异。

发热的生理机制下丘脑调节大脑中的体温调节中枢控制体温平衡。1致热原释放免疫系统识别入侵物后释放细胞因子。2体温升高体温调节点上调，导致肌肉收缩和产热增加。3

发热的常见症状体温升高体温计显示超过正常范围，皮肤发热。寒战、畏寒即使在温暖环境中也感到冷，全身不自主颤抖。头痛、肌痛额部疼痛，全身肌肉酸痛不适。乏力精力不足，食欲下降，全身无力感。

发热的分类1超高热41°C，生命危险2高热39.1°C-41°C，需积极处理3中度发热38.1°C-39°C，常见发热范围4低热37.3°C-38°C，轻微发热

发热的常见原因概述感染性疾病细菌、病毒、真菌感染是最常见的发热原因。1自身免疫性疾病免疫系统异常攻击自身组织，引起炎症和发热。2肿瘤某些恶性肿瘤会产生致热物质或导致继发感染。3药物反应对某些药物的不良反应可表现为发热。4

感染性疾病（1）病毒感染包括流感、普通感冒、新冠病毒等。通常伴有呼吸道症状。细菌感染如链球菌咽炎、肺炎球菌感染等。常需抗生素治疗。真菌感染如念珠菌病、隐球菌病等。免疫力低下者更易感染。

感染性疾病（2）上呼吸道感染最常见的发热原因，表现为咽痛、流涕、咳嗽等。肺炎伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。尿路感染排尿疼痛、尿频、尿急，可伴有腰痛。胃肠道感染腹泻、腹痛、恶心呕吐是常见表现。

自身免疫性疾病1类风湿关节炎关节红肿热痛，对称性关节炎症。晨僵是典型症状。2系统性红斑狼疮多系统受累疾病，面部蝶形红斑特征性。3炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，腹痛腹泻为主要症状。

肿瘤相关发热淋巴瘤常见的发热相关肿瘤，伴有淋巴结肿大和盗汗。白血病血液系统恶性肿瘤，发热伴有贫血和出血倾向。实体肿瘤如肝癌、肾癌等，可释放细胞因子导致发热。

药物引起的发热某些药物可引起体温升高，特别是抗生素（如青霉素）、抗癫痫药（如卡马西平）和部分疫苗接种后。通常停药后发热会自行缓解。如有严重反应，应立即就医。

其他原因中暑长时间暴露于高温环境，体温调节机制失效。伴有大量出汗和头晕。甲状腺功能亢进代谢率增加导致体温升高。常见心悸、多汗和体重减轻。代谢性疾病如痛风、糖尿病酮症酸中毒等可引起发热。需特殊检查确诊。

何时就医？婴幼儿高热3个月以下婴儿体温超过38°C，应立即就医。严重症状发热伴剧烈头痛、颈硬、皮疹、呼吸困难需立即就医。持续高热成人发热超过39°C或持续三天以上未缓解。慢性病患者有心脏病、糖尿病等基础疾病者发热应及时就医。

发热的评估1详细病史采集了解发热特点、伴随症状和接触史2体格检查全面检查各系统，寻找感染灶3实验室检查血常规、CRP、降钙素原等4影像学检查X光、CT或超声等进一步排查

发热的家庭处理（1）1充分休息减少活动，保持安静环境，促进身体恢复。2室内通风保持空气流通，避免过热或过冷环境。3适当饮水多喝温水，避免脱水，帮助排出毒素。

发热的家庭处理（2）物理降温是安全有效的方法。使用温水（不可用冷水或酒精）擦拭身体，特别是额头、腋窝和腹股沟等部位。

退热药物（1）对乙酰氨基酚常见品牌：泰诺林、百服宁。适用于各年龄段。作用温和，副作用较少。布洛芬常见品牌：美林、芬必得。具有退热和抗炎双重作用。适合炎症性发热。用法用量严格按照说明书或医嘱服用。注意剂量和间隔时间。避免过量服用。

退热药物（2）药物类型适应症禁忌症常见副作用对乙酰氨基酚各类发热严重肝病肝损伤（大剂量）布洛芬发热伴疼痛消化性溃疡胃肠不适阿司匹林成人特定情况儿童、孕妇胃出血风险

特殊人群的发热处理特殊人群发热处理需格外谨慎。婴幼儿、老年人和孕妇是三个需特别关注的群体。对这些人群用药需遵医嘱，避免自行判断和用药。密切监测体温变化和其他症状。

婴幼儿发热的注意事项1密切观察每1-2小时测量一次体温。关注精神状态、饮食和排尿情况。2预防脱水少量多次给予液体。母乳喂养婴儿应增加喂养次数。3适当用药严格按体重计算用药剂量。避免使用阿司匹林。4及时就医3个月内婴儿发热、高热或状态差时应立即就医。

老年人发热的特点不典型表现可能不出现明显高热，仅表现为低热或无发热。慢性病影响高血压、糖尿病等基础疾病会增加发热风险和复杂性。用药谨慎肝肾功能下降影响药物代谢，需调整剂量避免不良反应。意识改变发热可能引起老年人谵妄，表现为意识模糊和定向障碍。

发热的并发症热性惊厥主要见于6个月至5岁儿童。体温快速升高时出现短暂抽搐。脱水由于出汗增多和食欲下降导致。表现为口干、尿少和皮肤弹性下降。意识