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授
课
内
容
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概念--帕金森病
帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)
又名震颤麻痹(paralysisagitans)。
是由英国医生Parkinson首先描述的
常见的中老年人神经系统变性疾病
病程较长,可持续数年或数十年
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概念
帕金森病≠帕金森综合症
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概念—共同点
临床表现:
静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势
步态异常。
病理特征:
黑质多巴胺神经元变性坏死和路易小体形成
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概念—不同点
帕金森病:特发性,病因不明
帕金森综合症:继发性,有明确病因
可寻,如药物、化学毒物、代谢障碍
脑血管病、肿瘤等
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影响因素
年龄老化
环境因素
遗传因素
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发病机制
DA
脊髓前角
黑质纹状体运动神经元
ACh
调节运动功能
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临床表现
静止性震颤
主要肌强直
@症状运动迟缓
姿势步态异常
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临床表现--1.静止性震颤(statictremor
一、静止性震颤
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临床表现--1.静止性震颤(statictremor)
1、拇指与食指“搓丸样”(pill-
rolling)动作,节律4~6Hz,安静时出
现,随意运动减轻或停止,紧张时加
剧,入睡后消失
2、常为首发症状(60%~70%),一侧上
肢远端(手指)开始,逐渐扩展到
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