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血透室进修护士出科理论考试卷含答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.血液透析治疗的原理不包括（）

A.弥散

B.对流

C.吸附

D.渗透

E.过滤

答案：D。解析：血液透析的原理主要有弥散、对流、吸附和过滤，渗透不是血液透析的主要原理。

2.普通肝素首剂量一般为（）

A.0.2～0.5mg/kg

B.0.5～1mg/kg

C.1～1.5mg/kg

D.1.5～2mg/kg

E.2～2.5mg/kg

答案：B。解析：普通肝素首剂量一般为0.5-1mg/kg。

3.透析液的温度一般设置为（）

A.35℃～36℃

B.36℃～37℃

C.37℃～38℃

D.38℃～39℃

E.39℃～40℃

答案：C。解析：透析液温度一般设置为37℃-38℃。

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口应（）

A.≥2cm

B.≥5cm

C.≥8cm

D.≥10cm

E.≥12cm

答案：B。解析：动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口应≥5cm。

5.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.患者平时的体重

C.患者水钠潴留时的体重

D.患者体内既无水潴留也无脱水时的体重

E.患者透析前的体重

答案：D。解析：理想干体重是指患者体内既无水潴留也无脱水时的体重。

6.以下哪种情况不需要紧急透析（）

A.严重高钾血症，血钾≥6.5mmol/L

B.急性肺水肿

C.血尿素氮≥28.6mmol/L

D.血肌酐≥707.2μmol/L

E.轻度代谢性酸中毒

答案：E。解析：轻度代谢性酸中毒一般不需要紧急透析，严重的代谢性酸中毒才是透析指征。

7.透析中发生低血压，处理措施错误的是（）

A.立即减慢血流速度

B.快速输入生理盐水100～200ml

C.停止超滤

D.调整透析液钠浓度

E.立即结束透析

答案：E。解析：透析中发生低血压，一般先采取减慢血流速度、快速补液、停止超滤、调整透析液钠浓度等措施，而不是立即结束透析。

8.动静脉内瘘的优点不包括（）

A.血流量充分

B.感染机会少

C.可长期使用

D.手术简单

E.不易发生血栓

答案：E。解析：动静脉内瘘相对容易发生血栓形成等并发症。

9.血液透析患者饮食中蛋白质摄入量应为（）

A.0.6～0.8g/（kg·d）

B.0.8～1.0g/（kg·d）

C.1.0～1.2g/（kg·d）

D.1.2～1.5g/（kg·d）

E.1.5～2.0g/（kg·d）

答案：D。解析：血液透析患者饮食中蛋白质摄入量应为1.2-1.5g/（kg·d）。

10.透析器复用次数应根据透析器TCV下降程度、膜的完整性试验和外观检查来决定，三项中有任一项不符合要求时，应废弃该透析器。一般复用次数不超过（）

A.3次

B.5次

C.8次

D.10次

E.15次

答案：D。解析：一般透析器复用次数不超过10次。

11.透析用水细菌培养应（）

A.每天1次

B.每周1次

C.每月1次

D.每季度1次

E.每年1次

答案：C。解析：透析用水细菌培养应每月1次。

12.下列哪种药物不是常用的促红细胞生成素（）

A.益比奥

B.利血宝

C.诺和灵

D.生血素

E.佳林豪

答案：C。解析：诺和灵是胰岛素制剂，不是促红细胞生成素，益比奥、利血宝、生血素、佳林豪均为常用促红细胞生成素。

13.透析中发生失衡综合征的主要原因是（）

A.低血压

B.高血压

C.尿素氮下降过快

D.低血糖

E.高钾血症

答案：C。解析：失衡综合征主要是由于透析时血液中尿素氮等小分子物质下降过快，而脑脊液中尿素氮等下降较慢，形成渗透压梯度，导致水分进入脑组织引起脑水肿。

14.血液透析患者使用促红细胞生成素时，首选的给药途径是（）

A.皮下注射

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.腹腔注射

E.口服

答案：A。解析：血液透析患者使用促红细胞生成素时，首选皮下注射，其生物利用度高，作用时间长。

15.动静脉内瘘穿刺时，两针点间距应（）

A.≥2cm

B.≥5cm

C.≥8cm

D.≥10cm

E.≥12cm

答案：B。解析：动静脉内瘘穿刺时，两针点间距应≥5cm。

16.透析患者出现皮肤瘙痒，最常见的原因是（）

A.皮肤干燥

B.高磷血症

C.过敏反应

D.感染

E.维生素缺乏

答案：B。解析：透析患者皮肤瘙痒最常见原因是高磷血症，导致钙磷乘积升高，钙盐沉积于皮肤引起瘙痒。

17.血液透析滤过是采用（）

A.高通透性透