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2024医院感染诊断标准试卷

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染属于母婴传播，不属于医院感染；选项D住院中由于治疗措施激活的潜在性感染属于医院感染。

2.下列不属于医院感染的是（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.医务人员在医院工作期间获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：D

解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为这是原有疾病的急性发作，并非在医院内新获得的感染。选项A本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；选项B新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染；选项C医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。

3.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.细菌感染和病毒感染

答案：A

解析：医院感染按其病原体的来源可分为外源性医院感染（病原体来自患者体外，如其他患者、医护人员、医院环境等）和内源性医院感染（病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群）。选项B交叉感染和自身感染是外源性和内源性感染的具体表现形式；选项C医源性感染是指在医疗过程中因各种诊疗措施而导致的感染，非医源性感染表述不准确；选项D细菌感染和病毒感染是按病原体种类分类。

4.发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：发生医院感染暴发，临床应在24小时内向感染管理科报告，以便及时采取防控措施，控制感染的传播。

5.下列哪种疾病不属于医院感染监测的范围（）

A.肺炎

B.腹泻

C.骨折

D.尿路感染

答案：C

解析：医院感染监测的范围主要是与感染相关的疾病，肺炎、腹泻、尿路感染都可能是医院感染导致的疾病。而骨折是一种创伤性疾病，不属于感染性疾病，不在医院感染监测范围内。

6.医院感染的高危人群不包括（）

A.老年患者

B.新生儿

C.青壮年患者

D.免疫功能低下患者

答案：C

解析：老年患者、新生儿和免疫功能低下患者由于身体机能较弱或免疫功能不完善，容易发生医院感染，属于高危人群。青壮年患者身体状况相对较好，不属于医院感染的高危人群。

7.诊断下呼吸道感染时，痰细菌定量培养分离病原菌数（）

A.≥10?cfu/ml

B.≥10?cfu/ml

C.≥10?cfu/ml

D.≥10?cfu/ml

答案：B

解析：诊断下呼吸道感染时，痰细菌定量培养分离病原菌数≥10?cfu/ml有助于诊断。当病原菌数达到这个标准时，结合患者的临床表现，可考虑为下呼吸道感染。

8.医院感染的传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.水传播

D.遗传传播

答案：D

解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、水传播等。遗传传播是指通过基因传递疾病，不属于医院感染的传播途径。

9.预防医院感染最重要、最简单的措施是（）

A.环境消毒

B.合理使用抗生素

C.洗手

D.隔离患者

答案：C

解析：洗手是预防医院感染最重要、最简单的措施。通过正确洗手，可以有效去除手部的细菌和病毒，减少感染的传播。环境消毒、合理使用抗生素和隔离患者也是预防医院感染的重要措施，但洗手是最基础和关键的。

10.下列哪种情况不需要预防使用抗菌药物（）

A.心脏手术

B.清洁污染手术

C.污染手术

D.普通感冒

答案：D

解析：普通感冒大多是由病毒引起的，使用抗菌药物并不能治疗感冒，反而可能导致细菌耐药等问题，因此不需要预防使用抗菌药物。心脏手术、清洁污染手术和污染手术由于手术部位存在一定的感染风险，通常需要预防使用抗菌药物。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.医院感染的诊断原则主要依据_