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考研西医综合试题及答案

一、单项选择题

1.内环境稳态是指（）

A.细胞内液理化性质保持不变

B.细胞外液理化性质保持不变

C.细胞内液化学成分相对稳定

D.细胞外液化学成分相对稳定

E.细胞外液理化性质相对稳定

答案：E

解析：内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。“相对”的含义是在一定范围内变动，而不是固定不变。所以答案选E。

2.下列哪种物质是通过单纯扩散机制进出细胞的（）

A.葡萄糖

B.氨基酸

C.蛋白质

D.O?和CO?

E.Na?和K?

答案：D

解析：单纯扩散是一种简单的物理扩散，不需要膜蛋白的帮助，也不消耗能量，物质从高浓度一侧向低浓度一侧进行跨膜转运。O?和CO?等气体分子、类固醇激素等脂溶性小分子物质可通过单纯扩散进出细胞。葡萄糖、氨基酸一般通过载体介导的易化扩散或继发性主动转运进出细胞；蛋白质通过入胞和出胞方式跨膜转运；Na?和K?通过离子通道介导的易化扩散或原发性主动转运跨膜转运。所以答案选D。

3.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

E.心肌呈“全或无”式收缩

答案：C

解析：心肌细胞的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约60mV的这段时间内，包括绝对不应期和局部反应期，心肌细胞都不能产生新的动作电位。因此，在有效不应期内，心肌不会接受新的刺激而产生新的收缩，不会发生强直收缩，保证了心脏的收缩和舒张交替进行，实现其泵血功能。选项A描述的是心肌的电生理特性，使其可以同步收缩；选项B与心肌收缩能力有关；选项D是心肌的自律性特点；选项E是心肌收缩的特性。所以答案选C。

二、填空题

1.人体功能活动的调节方式主要有______、______和______三种。

答案：神经调节、体液调节、自身调节

解析：神经调节是通过神经系统的活动对机体功能进行的调节，其基本方式是反射，特点是迅速、精确、短暂；体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式，特点是缓慢、持久、广泛；自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应，特点是范围局限、调节幅度小、灵敏度低。

2.红细胞生成的基本原料是______和______。

答案：蛋白质、铁

解析：蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。在幼红细胞的发育成熟过程中，合成血红蛋白所需的铁主要来自食物，由小肠吸收进入血液，与转铁蛋白结合并运输到幼红细胞内，用于合成血红蛋白；蛋白质则由食物中的蛋白质经消化吸收后，为血红蛋白的合成提供氨基酸。

三、判断题

1.机体的内环境就是细胞内液。（）

答案：错误

解析：机体的内环境是指细胞外液，包括血浆、组织液、淋巴液和脑脊液等。细胞内液是细胞内的液体，不属于内环境。所以该说法错误。

2.血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成，其主要作用是维持血管内外的水平衡。（）

答案：正确

解析：血浆胶体渗透压主要由血浆中的白蛋白形成，因为白蛋白分子小、数量多。由于血浆和组织液中晶体物质可自由透过毛细血管壁，所以晶体渗透压对血管内外的水平衡影响不大；而血浆蛋白不易透过毛细血管壁，血浆胶体渗透压可吸引组织液中的水分进入血管，从而维持血管内外的水平衡。所以该说法正确。

四、解答题

1.简述动脉血压的形成及其影响因素。

答案：

动脉血压的形成：

（1）心血管系统内有血液充盈：循环系统中血液充盈的程度可用循环系统平均充盈压来表示，这是形成动脉血压的前提条件。

（2）心脏射血：心室收缩时所释放的能量可分为两部分，一部分用于推动血液流动，是血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压，并使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。

（3）外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力。由于外周阻力的存在，心室每次射出的血液在心缩期只有约1/3流至外周，其余2/3暂时储存于主动脉和大动脉中，使动脉血压升高。

（4）主动脉和大动脉的弹性储器作用：主动脉和大动脉管壁具有较大的可扩张性和弹性。心室射血时，主动脉和大动脉被扩张，将一部分能量以势能的形式储存起来；心室舒张时，被扩张的血管发生弹性回缩，将储存的势能释放出来，推动血液继续流动，使舒张压不致过低。

影响因素：

（1）每搏输出量：当每搏输出量增加时，收缩压升高明显，而舒张压升高幅度相对较小，脉压增大；反之，每搏输出量减少时，主要使收缩压降低，脉压减小。

（2）心率：心率加快时，舒张压升高幅度大于收缩压，脉压减小；心率减慢时，舒张压降低幅度大于收缩压，脉压增大。

（3）外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高明显，收